甚麼是先天性心臟病？
在人胚胎髮育時期（懷孕初期2-3個月內），由於心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結構異常，或出生後應自動關閉的通道未能閉合（在胎兒屬正常）的心臟病變，稱為先天性心臟病。先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類。我國先天性心臟病的發病率約為7～10‰。
先天性心臟病有哪幾類？
根據血流動力學變化習慣上將將先天性心臟病分為三類：
1、無分流型(無青紫型)
即心臟左右兩側或動靜脈之間無異常通路和分流，不產生紫紺。包括主動脈縮窄、肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣狹窄以及單純性肺動脈擴張等。
2、左向右分流型(潛伏青紫型)
此型有心臟左右兩側血流循環途徑之間異常的通道。早期由於心臟左半側體循環的壓力大於右半側肺循環壓力，所以平時血流從左向右分流而不出現青紫。當啼哭、屏氣或任何病理情況，致使肺動脈或右心室壓力增高，並超過左心壓力時，則可使血液自右向左分流而出現暫時性青紫。如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、主肺動脈隔缺損，以及主動脈竇動脈瘤破入右心或肺動脈等。
3、右向左分流型(青紫型)
該組所包括的畸形也構成了左右兩側心血管腔內的異常交通。右側心血管腔內的靜脈血，通過異常交通分流入左側心血管腔，大量靜脈血注入體循環，故可出現持續性青紫。如法洛四聯症、法洛三聯症、右心室雙出口和完全性大動脈轉位、永存動脈乾等。
先天性心臟病有甚麼危害？
根據先天性心臟病患兒心臟的不同結構改變而有不同的危害。肺血減少者，組織缺氧，活動能力下降、影響患兒生長髮育；肺血增加者，易反覆發生肺部感染，並加重心臟的負擔，易導致心力衰竭；心內不同部位的狹窄及分流可使血液產生湍流可導致局部心內膜結構受損，易滋生細菌，致感染性心內膜炎等。
先天性心臟病有甚麼臨床症狀？
先天性心臟病輕者無症狀，查體時發現，重者可有活動後呼吸困難、紫紺、暈厥等，年長兒可有生長髮育遲緩。症狀有無與表現還與疾病類型和有無併發症有關。
肺充血嚴重者易經常感冒，反覆出現支氣管炎、肺炎；嬰兒餵奶困難或拒食、嗆咳，常出現呼吸急促、面色蒼白、憋氣等。肺血少的患兒表現為口唇、顏面、指趾發紫，易出汗，行走或玩耍時喜蹲下。患先心病的嬰幼兒發育常明顯落後於同齡兒童，表現為瘦弱、營養不良、發育遲緩等。
先天性心臟病何時治療？
常有家長認為孩子年齡太小經不起手術，導致不少患兒尚失了最佳手術時機，或嚴重影響了患兒的生長髮育。隨著醫學的發展，先心病的治療時機應根據患兒的具體病情確定。一旦考慮患兒有先心病，應儘早心臟外科專科就診，明確最佳手術時機。目前新華醫院心胸外科心臟手術患兒最小年齡為出生後2周的新生兒。
先天性心臟病如何治療？
先心病的治療方式有：介入治療、小切口微創手術治療、常規切口手術治療等。以上各治療方法均是我科常規開展的治療技術，我們將根據患兒的具體病情選擇最佳治療方案。
介入治療創傷小、手術時間短，術後恢復快，但只有少部分簡單的先心病人可以用此方法。年齡小及複雜的先心病則不適用介入治療。
對於需開胸手術的患者，部分患者也可以通過微創小切口完成手術，既可以達到治癒心臟病的目的，又可以實現切口隱蔽、創傷小，滿足美觀的要求。
先天性心臟病手術要分次做嗎？
大部分常見的先天性心臟病可以通過一期手術根治。
紫紺型的心臟病患兒，也就是我們常說的“紫娃”，常表現為出生後（也可於出生後三至四個月後）持續存在的全身青紫，活動、哭鬧後加重。這類患兒應儘早治療。如果心臟、肺血管發育滿足根治條件，可行一次性根治手術。對無條件行根治手術的，可先行減狀手術，改善患兒症狀，為二期手術創造條件。隨著醫學的發展，大部分的“紫娃”可以得到根治，或可以改善症狀，提高生活質量。
