寶寶溶血性黃疸如何診斷

　　溶血性黃疸

　　紅細胞大量破壞(溶血)後，非結合膽紅素形成增多，大量的非結合膽紅素運輸至肝臟，必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加，當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時，則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。

　　溶血性黃疸診斷

　　1、鞏膜多見輕度黃染，在急性發作時有發熱，腰背痠痛，皮膚粘膜往往明顯蒼白;

　　2、皮膚無瘙癢;

　　3、有脾大;

　　4、有骨髓增生旺盛的表現;

　　5、血清總膽紅素增高，一般不超過85μmol/L，主要為間接膽紅素增高;

　　6、尿中尿膽原增加而無膽紅素，急性發作時有血紅蛋白尿，呈醬油色，慢性溶血時尿內含鐵血黃素增加，24小時糞中尿膽原排出量增加;

　　7、在遺傳性球形細胞增多時，紅細胞脆性增加，地中海貧血時脆性降低。

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溶血性黃疸的危害

(1)黃疸出現得早，生後24小時內即出黃疸; (2)黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大於12～15毫克/分升; (3)黃疸持久，出生2—3周後黃疸仍持續不退甚至加深，或減輕後又加深; (4)伴有貧血或大便顏色變淡者; (5)有體溫不正常、食慾不佳、嘔吐等表現者。有病理性黃疸時應引起重視，因為它常是疾病的一種表現，應尋找病因。此外未結合膽紅素濃度達到一定

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