眶區血管瘤不僅影響外觀,而且鄰近眼球,嚴重者因快速生長的瘤體可以遮住視軸,或壓迫眼球,影響嬰幼兒眼球發育,導致弱視、斜視等嚴重併發症,治療上容易導致畸形及失明等風險。
根據病史、檢查及MRI大部分血管瘤明確診斷;我們二十年來探索了不同的治療方法包括:
1、間質注射治療:將含有得保松、甲氨蝶呤與1%利多卡因混合液,直接穿刺間質內注射。
2、手術切除;
3、口服激素;
4、間質注射治療聯合口服激素;
5、間質注射聯合手術以及口服激素;
6、口服普萘洛爾;
7、間質注射同時口服普萘洛爾。
發現:
間質注射同時口服普萘洛爾治療,瘤體基本消退,睜眼恢復正常。瘤體不再生長,大部分消退。
結論:
眶區嚴重嬰幼兒血管瘤大多數生長迅速,影響容貌和眼部發育,應儘早治療。可採用、間質注射、手術、間質注射聯合口服激素或普萘洛爾等聯合治療。間質注射聯合口服普萘洛爾能夠迅速控制瘤體快速生長,其創傷較小,療效可靠,副作用少,形態及功能恢復良好,是治療眶區嚴重嬰幼兒血管瘤的首選治療方法。當然,治療一定要在有經驗的醫生和正規的醫院就醫進行。