經顱內侵入眼眶：
鼻咽癌的癌細胞可經由頸內動脈管或破裂孔侵犯海綿竇，之後向前由眶上裂到達眼眶。經顱內侵入眼眶是鼻咽癌患者最為常見的侵入方式。
經顱外擴展至眼眶：
①癌細胞由鼻咽腔經過翼管進入翼顎窩，再從眶尖至眶內，這是一條自然通道。但由於翼管十分狹小，因此癌腫不易經此而到達翼顎窩，所以在臨床上更為常見的是，由腫瘤先破壞翼管基底部，然後再經眶尖侵入眶內;
②位於鼻咽頂後壁的鼻咽癌常會向前侵入到鼻腔，後經蝶顎孔進入翼顎窩，再由眶尖或眶下裂侵入眼眶內部;
③當癌細胞向前侵入鼻腔後部時，可輕易將容易地篩竇紙樣板破壞掉，並由此再進入眼眶。
