骨瘍型和膽脂瘤型中耳炎必須手術方能治癒,如果能夠耐受麻醉,應該儘早手術。單純性中耳炎鼓膜穿孔小者幹耳後可能自愈,穿孔不癒合者也應及時行鼓室成形術,以保留或改善聽力。以往手術治療的目的在於控制中耳感染以及預防嚴重的中耳炎併發症。近年來手術技術的革新能夠使大多數病人受損的聽力傳導機構得到重建,從而改善聽力。
耳膜穿孔可以用肌肉膜(顳肌筋膜)或軟骨膜修復。聽骨破壞可以用假體聽骨(TORP或PORP)、軟骨等修復並重建聽力。
手術時通常在耳膜內側放置一片軟骨以避免術後疤痕並改善中耳功能,增加耳膜活動性。如果中耳內充滿疤痕組織或聽小骨完全破壞,這時為了改善聽力,可以採取二期手術的方法。第一次手術目的在於清除病變組織並減少疤痕,第二次手術的目的在於重建聽力。是否選擇二期手術要根據第一次手術情況來決定。
慢性化膿性中耳炎甚麼情況下要手術呢
發布於 2023-03-04 12:41
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慢性化膿性中耳炎均需要手術治療。根據病變的不同、可以選擇不同的手術方式。中耳炎的手術方式:一、鼓室成形術I型:單純鼓膜成型、不需要聽骨鏈重建;II型:底板活動、鐙骨上結構存在;III型:底板活動、鐙骨上結構缺如。二、中耳病變切除術1、乳突切開術;2、乳突根治術;3、乳突改良根治術(Bondy手術)。三、中耳病變切除+鼓室成形術1、完壁式乳突切開術+鼓室成形術;2、開放式乳突切開術+鼓室成形術;3
發布於 2023-01-30 08:27
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慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症,常與慢性乳突炎合併存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延為慢性;或為急性壞死型中耳炎的直接延續。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。一般在急性炎症開始後6~8周,中耳炎症仍然存在,統稱為慢性。臨床上以耳內反覆流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點。有部分中耳炎可引起嚴重的顱內、外併發症而危及生命。根據病理及臨床表現分為三型:
單純型
發布於 2023-03-04 12:11
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通常耳流液或流膿能夠通過藥物治療控制。治療包括清理外耳道,滴耳液滴耳,以及口服抗生素。以往手術治療的目的在於控制中耳感染以及預防嚴重的中耳炎併發症。近年來手術技術的革新能夠使大多數病人受損的聽力傳導機構得到重建,從而改善聽力。耳膜穿孔可以用肌肉膜(顳肌筋膜)或軟骨膜修復。聽骨破壞可以用假體聽骨(TORP或PORP)、軟骨等修復並重建聽力。手術時通常在耳膜內側放置一片軟骨以避免術後疤痕並改善中耳功
發布於 2023-03-04 12:51
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慢性化膿性中耳炎以手術治療為主。在某些情況下,可以採用一些藥物治療,為手術治療創造條件。當耳朵有膿性分泌物流出,且耳朵內沒有佔位性病變影響膿液引流的情況下,可以使用滴耳液控制感染。當膿液不再流出後,停止滴耳一個月左右,接受手術治療。通常可以選擇的滴耳液有雙氧水、氧氟沙星滴耳液等。
發布於 2023-01-30 08:32
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一、西醫
1、積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
2、藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯黴素液、氯黴素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聰聰滴耳油能治療中耳炎及外耳道炎等預防復發達到根治。
3、局部用藥注意事項:
①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,後用棉花籤拭淨或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。
發布於 2025-01-06 18:50
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概述
化膿性中耳炎比較容易在感冒發燒以後,不僅僅有中耳炎,而且是圍繞耳朵的疾病,病人的耳朵是隱隱作痛很不舒服,要知道的,而且甚至部分病人是耳聾的,但是生活中總是有各種各樣的疾病,如果說眼睛是心靈的窗戶的話,那麼耳朵對於人體也好似一個很重要的器官的,化膿性中耳炎就是一個發病率比較高的疾病,到底化膿性中耳炎怎麼辦?
步驟/方法:
1、
需要輸液和補液治療,需要支持療法,而且病人需要使用抗生素去止
發布於 2024-08-18 19:45
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疾病診斷需要鑑別慢性化膿性中耳炎的幾種類型,單純型,骨瘍型,膽脂瘤型。檢查方法:(一)單純型:乳突X線攝片常為硬化型,而無骨質缺損破壞。(二)骨瘍型:乳突X線攝片為硬化型或板障型,伴有骨質缺損破壞。(三)膽脂瘤型:乳突X線攝片示上鼓室,鼓竇或乳突有骨質破壞區,邊緣多濃密,整齊。急性期需要耳鏡檢查並清理膿液,一般炎症控制後需要檢查聽力,懷疑膽脂瘤或骨瘍型中耳炎病例需要檢查中耳CT。
發布於 2023-03-04 12:56
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急性化膿性中耳炎
由化膿性細菌感染引起的中耳炎症,其症狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身症狀比成人明顯,可有發熱、嘔吐等。嚴重的併發症有顱內併發症,如腦膜炎、腦膿腫等。其他併發症有迷路炎、面神經麻痺等。
慢性化膿性中耳炎
是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症。本病在臨床上較為常見,常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現,嚴重時可引起顱內、顱外的併發症。
①耳聾輕重不一,因
發布於 2023-02-02 14:27
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急性化膿性中耳炎通常會導致鼓膜穿孔、膿液流出,從而耳痛、發熱等症狀明顯緩解。當出現耳內疼痛劇增,發燒、畏寒、嘔吐、抽搐、腹瀉和腦膜刺激等症狀,聽力明顯下降,內耳檢查可見耳鼓膜全部呈紅色,變厚而且向外膨出,正常辨認標誌已無法分辨;甚至可見鼓膜有細小穿孔,但是膿液不能輕易流出,乳突部壓痛明顯。提示膿液引流不暢,需要行鼓膜切開。
發布於 2023-01-30 08:47
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慢性化膿性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症。本病在臨床上較為常見,常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現,嚴重時可引起顱內、顱外的併發症。①全身症狀輕重不一。可有怕冷、發熱、乏力、食慾減退。小兒全身症狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道症狀。鼓膜一旦穿孔,體溫即逐漸下降,全身症狀明顯減輕。②耳痛耳深部疼痛,逐漸加重。如搏動性跳痛或刺痛,可向同側頭部或牙齒放射。吞嚥
發布於 2023-01-02 14:34
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