近年，過敏性鼻炎的治療包括避免過敏原接觸，鼻腔沖洗，藥物治療，和特異性免疫治療等。.
1. 避免過敏原接觸
過敏原控制的主要方式是減少患兒暴露於塵蟎中。2010 新版過敏性鼻炎及其對哮喘的影響指南推薦這類過敏患者應避免動物皮屑和真菌的接觸。
2. 鼻腔沖洗
用鹽水沖洗鼻腔是一種治療過敏性鼻炎有效的方法。過敏性鼻炎患兒的隨機對照試驗中，高滲鹽水沖洗鼻腔兩週能明顯減輕鼻癢、鼻塞，流涕，打噴嚏等症狀並能減少抗組胺藥的使用。鹽水沖洗可以增強粘液纖毛傳輸功能，減輕粘膜水腫，減少炎性介質，有效地清除鼻腔細菌，機械性清理鼻腔濃縮的粘液。因為兒童對細噴霧的偏好，所以鹽水沖洗是一種比較好的選擇。在理想情況下，對於症狀持續1 個月以上的患兒，鼻腔沖洗也可以納入日常洗浴方案。注意，平日護理，使用生理鹽水洗鼻舒適且比較安全。
3. 藥物治療
兒童過敏性鼻炎的藥物包括口服或鼻用抗組胺藥、鼻用皮質類固醇和白三烯受體拮抗劑。過敏性鼻炎及其對哮喘的影響指南認為鼻用類固醇應優先用於中重度持久性過敏性鼻炎。
4. 抗組胺藥
目前，抗組胺藥物分為第一代抗組胺藥物(如撲爾敏) 和第二代抗組胺藥物(如西替利嗪)。由於第一代抗組胺藥容易引起中樞系統的抑制，影響兒童正常生活，正逐步被淘汰。第二代抗組胺藥物起效快，抗敏作用強，療效高，副作用少，療效持續時間長，能顯著降低鼻部過敏症狀評分。
對於輕中度間歇性或輕度持續性過敏性鼻炎患兒，過敏性鼻炎及其對哮喘的影響指南推薦，如果有對抗組胺藥有反映，抗敏治療應持續一個月。如果沒有改善，應該重新選擇治療藥物。研究發現口服和鼻用製劑同樣有效，但鼻用製劑起效更快。
同時，父母和患兒應該首先了解抗組胺藥可能引起的副作用(包括嗜睡、頭痛、胃腸道不適等)。其中，頭痛是最常見的副作用。研究發現西替利嗪和氯雷他定可用於超過2 歲的兒童。但是鹽酸左旋西替利嗪僅能用於6 歲以上的兒童。
5. 鼻用皮質類固醇
糖皮質激素在抑制過敏反應中起著關鍵作用。研究者發現與安慰劑組相比，糠酸莫米松組能顯著減少鼻部過敏症狀評分。鼻用皮質類固醇抗敏效果明顯優於抗組胺藥，同時能有效治療鼻內充血。糠酸莫米松和氟替卡松丙酸都被批准用於6 歲以上兒童。然而，歐洲過敏及臨床免疫學會認為這兩種藥物也同樣可以用於2歲兒童。
在使用鼻用皮質類固醇前，父母和患兒應該首先了解該藥的副作用，包括鼻出血，頭痛，嗅覺異常等。研究表明，鼻用類固醇與安慰劑出現的副作用相似。
6. 其他藥物治療
白三烯是由肥大細胞和嗜酸性粒細胞等炎症細胞產生的炎症介質。研究發現，抗白三烯藥物和抗組胺藥一樣有效，但不能像鼻用糖皮質激素一樣有效地改善鼻部過敏症狀評分，提高患者生活質量。
抗白三烯藥物(如孟魯司特)適用於間歇性和持續性過敏性鼻炎，是治療過敏性鼻炎的三線治療藥物，尤其是過敏性鼻炎合併哮喘的患兒。抗白三烯藥物能減少支氣管痙攣，減輕炎症反應。而孟魯司特，作為一種長效抗白三烯藥物，適用於2歲以上患兒。
鼻減充血劑(如麻黃素滴鼻液)能解除鼻塞，但對其他症狀沒有幫助。但是，長期使用容易產生反彈性鼻塞。過敏性鼻炎及其對哮喘的影響指南不推薦兒童使用鼻減充血劑治療過敏性鼻炎。
7. 免疫治療
免疫療法或脫敏治療，可以誘導患兒對過敏原產生免疫耐受，預防過敏性鼻炎進一步發展，同時提高患兒生活質量。
免疫治療可以分為皮下注射或舌下含服兩種方式。兒童更適合選則舌下含服免疫治療。一項22 個雙盲隨機對照試驗薈萃分析發現，免疫療法能顯著降低兒童及3-18 歲青少年鼻部過敏症狀評分。但該治療目前開展醫院不多，同時要配備專人管理，隨訪，目前，小年齡段兒童，文獻報道不多。該方法正在探索中。
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