心律失常是引起心臟性猝死的主要原因。此病的嚴重程度並不與症狀完全一致,感覺重的不一定嚴重,感覺輕的不一定輕,所以,心律失常是否嚴重、是否危險、是否需要治療,人們不能憑感覺盲目判斷,出現不適後應儘快就醫,由專科醫生明確診斷。
心動過速主要有早搏、房顫、房撲、室速、室顫等,是心律失常的主要類型,約佔70%以上。其中,早搏最多見,患者往往感覺心慌、心裡撲騰,心跳時快時慢、時輕時重。總體上講,心動過速的常見表現有心慌、心悸,有時可伴有出汗、氣短,嚴重的會發生暈厥甚至猝死。
判斷心動過速的嚴重和危險程度,主要看心臟本身是否有病,往往相同的表現出現在不同的心臟病中,其危險程度不一樣。若患者無心臟疾病,其危險性就較小;若有心肌肥厚、冠心病甚至心梗病史等,則應高度重視。
心動過速首選藥物治療。心跳很快時,往往需靜脈用藥儘快終止其發作;在間歇期可通過口服用藥預防其發作。某些類型的心動過速,如室上性心動過速、房撲、特發性室速及部分房顫等,可通過射頻消融治療實現根治;曾發生過較嚴重的心律失常、有冠心病等心臟病、心功能差等有猝死危險者,應安裝除顫器。對於青壯年健康人群單純由過度疲勞、抽菸、喝酒、熬夜等不良生活方式引起的心律失常,若僅僅是偶爾發作且每次持續時間很短、症狀較輕,則可通過改變不良生活方式來避免;但若發作頻繁、症狀較重,也需適當應用藥物治療。