第一、一定要注意皮膚的保暖,避免擠壓。紅斑狼瘡患者的末梢循環較差,這些部位包括手指、腳趾、鼻、耳朵等。溫度對皮膚的血液循環有很大的影響。溫度過低易引起血管痙攣,血管炎症加重,導致末梢肢體出現雷諾現象和血管炎性紅斑丘疹及疼痛等。
而溫度過高,組織充血水腫加重,出現腫脹疼痛。故適宜的溫度對患者非常重要。氣溫低時儘可能避免接觸冷水。宜穿棉質,柔軟保暖性強的衣物,宜穿戴棉手套(手套最好選擇除拇指以外四指均連在一起的手套,令四指可相互取暖,且對手指的壓迫小)、棉襪保護,以防受寒冷刺激。洗澡溫度要適宜。擠壓可進一步加重肢端微循環障礙病情,因此除了注意肢端保暖,也要避免擠壓,如保持床鋪的清潔平整,常穿棉襪,避免赤足行走和穿涼鞋,不穿緊腳的鞋。
第二、一定要注意防曬。紅斑狼瘡患者存在光敏感,紫外線照射皮膚後會使病情加重,因此無論是活動期、緩解期還是靜止期都要避免暴露在陽光、白熾燈及某些射線下,避免上午10點至下午3點陽光較強的時候外出,陰天也最好擦防曬霜、穿長袖、戴寬邊帽或打傘,病房儘量不要用紫外線消毒。
第三、防破損。禁用鹼性肥皂、刺激性化妝品以及染髮劑,避免接觸農藥及某些裝飾材料。對皮膚乾燥、瘙癢患者,應用溫和潤滑劑止癢,如3%水楊痠軟膏,維生素B6軟膏等。避免搔抓,以免擦破皮膚,一旦破損,應保護好受損皮膚的完整性,如發生潰爛、感染應及時治療。吸菸能使血管痙攣,加重血管炎症,應勸導患者戒菸。常修剪指甲,不要用手去摳鼻子,防止抓破皮膚。口腔潰瘍患者可用0.9%生理鹽水500ml+小蘇打30片配製的4%碳酸氫鈉液體漱口3~4次/日,西瓜霜噴灑創面以消炎、止痛。刷牙動作應輕柔,使用軟毛牙刷。