一、不同類型的膽囊息肉的診斷
1. 膽固醇性息肉:此類息肉的發病率佔50%以上,迄今為止還未發現有癌變的報道。B超特徵:大多數膽固醇性息肉直徑小於1cm,以多發為主,多見於膽囊體部,可以看見有細小的蒂,富含膽固醇者可見微弱的聲影。
2. 良性非膽固醇性息肉樣病變:這類患者佔40%左右,包括炎性息肉、腺瘤樣息肉。
3. 息肉型早期膽囊癌:這類患者較為少見,約佔10%左右,B超特徵:息肉直徑通常大於1cm,多為單發,位於膽囊頸部,高回聲,有一半以上患者伴有膽結石。
二、不同類型的膽囊息肉的處理方式
膽囊息肉樣病變中絕大多數為良性病變,多數可以採取保守治療,無需手術,但是必須定期B超檢查(3-6個月複查一次)。具備下列條件時,可以考慮採取手術治療:
1. 息肉直徑大於1cm;
2. 基底廣且為單發性息肉;
3. 之前息肉體積小,複查後有增大趨勢,且患者年齡大於50歲的;
4. 腺瘤樣息肉合併膽結石的患者。