發布於 2023-03-09 02:41

        醫院放射科:有人提到肝內病灶B超檢查是“實性的瘤體沒有血流表現,不可能是血管瘤”,這是不正確的。其實海綿狀血管瘤並不是血管擴張而成,本身就是實質性的,B超說的沒血流,可能是用彩色多普勒超聲檢查的,因為多普勒查的血流指的是血管腔內或實質內血供特別豐富的病變(如甲亢,原發性肝細胞肝癌等)內的血流,而肝海綿狀血管瘤完全可以探測不到血流(纖維組織多時更加可以表現為這樣)。CT增強掃描對於大部分肝海綿狀血管瘤可以明確診斷,因為典型的表現是動脈期團片狀強化,靜脈期持續強化,延遲掃描時對比劑不退出,密度與其它部位肝組織一致。所以病灶如果在CT上顯示的是這種表現,那麼診斷就可以明確而不用顧及B超上的不典型,但前提是CT表現是否典型(有時不太典型,不同的醫生也可能有不同的判斷)。另外,肝海綿狀血管瘤在B超上以高回聲為主,但也可以有低迴聲的。若還不放心,強烈建議做MRI檢查,因為MRI診斷肝海綿狀血管瘤準確性、特異性更高。

B超檢查肝海綿狀血管瘤能探測到血流嗎?相關文章
肝臟海綿狀血管瘤的診斷主要依賴於影像學檢查: 1.超聲檢查近70%的血管瘤呈強回聲,且內部回聲均勻,餘者可呈低迴聲,等回聲或混合回聲,如有鈣化可見強回聲後伴聲影,彩色多普勒超聲檢查顯示血管瘤內血流信號少見,部分血管瘤可出現中央部血池樣充填。 2.CT掃描海綿狀血管瘤CT平掃表現為低密度,且密度均勻,大的血管瘤病灶中央可見更低密度區,呈星形,裂隙狀或不規則形,瘤內偶見鈣化,呈圓形或不定形強回聲,病
發布於 2024-02-04 16:10
0評論
1.超聲檢查近70%的血管瘤呈強回聲,且內部回聲均勻,餘者可呈低迴聲、等回聲或混合回聲,如有鈣化可見強回聲後伴聲影。彩色多普勒超聲檢查顯示血管瘤內血流信號少見,部分血管瘤可出現中央部血池樣充填。 2.CT掃描海綿狀血管瘤CT平掃表現為低密度,且密度均勻,大的血管瘤病灶中央可見更低密度區,呈星形、裂隙狀或不規則形。瘤內偶見鈣化,呈圓形或不定形強回聲,病灶邊緣通常清晰光滑。典型者增強掃描表現為早期病
發布於 2024-01-19 23:26
0評論
大多數病人無臨床症狀,常在體檢或B超、CT檢查以及剖腹手術時發現。腫瘤發展緩慢,病程可長達數十年。當腫瘤逐漸增大壓迫鄰近臟器時,可出現上腹脹悶、進食後飽脹、噯氣等症狀。 部分患者可出現貧血、白細胞總數和血小板減少,可能與瘤內血栓形成,從而破壞紅細胞和消耗大量血小板有關。 巨大海綿狀血管瘤在肝內形成動靜脈瘻時,可引起充血性心力衰竭。極少有梗阻性黃疸,偶有蒂扭轉。 大多數病例在腹部可觸及包塊,表面光
發布於 2024-01-22 21:24
0評論
海綿狀血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,肝動脈栓塞術,尤其是硬化性栓塞術,由於其療效可靠、治療併發症少,迄今已成為肝海綿狀血管瘤的重要治療方法。無水乙醇作為一種有效的永久性栓塞劑已廣泛應用於臨床。筆者應用無水乙醇與超液化碘化油按2:1比例配成乳劑,對25例肝血管瘤進行了經導管血管內栓塞治療取得了滿意效果。1、材料與方法(1)一般資料:2001年8月~2009年12月我院共經肝動脈栓塞治療肝臟海綿狀血
發布於 2023-02-18 02:51
0評論
(一)手術切除適應證 1.有明顯臨床症狀,影響正常生活和工作者; 2.直徑>10cm的巨大海綿狀血管瘤; 3.診斷不明確,不能排除惡性腫瘤者; 4.生長速度較快、短期內明顯增大的血管瘤; 5.有發生破裂出血可能者; 6.對年齡40歲以下,瘤體>5cm,可能有繼續增大者。 (二)其他療法 1.介入栓塞治療 目前HAE多用於無法手術切除的肝血管瘤的治療。另外,妊娠期海綿狀血管瘤常迅速增大
發布於 2024-01-22 21:31
0評論
一、肝海綿狀血管瘤無症狀型: 此型佔絕大多數(80%以上),終身無任何感覺,多在健康體檢常規行B超檢查或行腹部手術時意外地被發現。這部分患者不需要任何治療,患者不必過於擔心,只要定期檢查便可,檢測血管瘤是否會一直增大,如果增大得過快,可在醫師的監測下決定是否需要手術切除。 二、肝海綿狀血管瘤有症狀型: 通常腫瘤直徑超過4cm以上時,可出現症狀。常見的症狀有: (1)腹部包塊:半數以上患者有此體徵
發布於 2024-01-19 23:12
0評論
肝海綿狀血管瘤(hepatichemangioma)是比較常見的肝臟良性病變,質地柔軟,多數與鄰近組織分界清楚,表現為暗紅、藍紫色囊樣隆起,可呈分葉或結節狀。其形成原因未明,多認為起源於肝內的胚胎性血管錯構芽,也有人認為與雌激素水平有關,因女性發病率是男性的6倍。該病可發生於任何年齡,一般多為單發,位於肝右葉,10%左右多發,可分佈在單側或雙側肝葉。本病發展緩慢,病程可達數年到數十年之久,腫瘤小
發布於 2022-10-11 14:28
0評論
肝血管瘤的治療包括手術和非手術治療。根據腫瘤的大小、位置、生長速度和患者的身體情況來確定。由於臨床罕見有惡變,故如無臨床症狀,即無需特殊處理,可定期隨訪。 (一)手術切除適應證 1.有明顯臨床症狀,影響正常生活和工作者; 2.直徑>10cm的巨大海綿狀血管瘤; 3.診斷不明確,不能排除惡性腫瘤者; 4.生長速度較快、短期內明顯增大的血管瘤; 5.有發生破裂出血可能者; 6.對年齡40歲以下
發布於 2024-02-04 16:03
0評論
1.肝葉切除術:肝葉切除術仍然是目前治療血管瘤最好的方法。但因血管瘤血供豐富,術中極易出血,特別是巨大的肝海綿狀血管瘤,由於腫瘤擠壓鄰近臟器,局部解剖關係移位,手術難度更大,故應嚴格掌握手術適應證。 2.血管瘤捆紮術:對血管瘤直徑在15cm以下、多發性小血管瘤或主瘤切除後其他肝葉散在的小血管瘤,均可採用血管瘤捆紮術。 3.肝動脈結紮和肝動脈栓塞術:對多發性血管瘤或病變範圍極大,已侵犯大部分肝組織
發布於 2024-01-19 23:19
0評論
肝海綿狀血管瘤的確切發病原因不明,有以下幾種學說。 1.發育異常學說目前普遍認為在胚胎髮育過程中,由於血管發育異常,引起腫瘤樣增生而形成血管瘤。有些在出生時即存在,或在出生後不久即能看到,亦說明為先天發育異常。 2.其他學說毛細血管組織感染後變形,導致毛細血管擴張;肝組織局部壞死後血管擴張形成空泡狀,其周圍血管充血、擴張;肝內區域性血循環停滯,致使血管形成海綿狀擴張;肝內出血後,血腫機化、血管再
發布於 2024-02-04 15:56
0評論