嚴重的前列腺增生的標準手術方式為前列腺電切術,經過治療的老年患者大部分解決了排尿困難的問題。但有些前列腺增生患者在接受前列腺電切術後,發現自己的性功能較術前有所下降。隨著人們營養狀態和身體健康狀況的改善,不少老年男性在60多歲時仍然具有性功能,並且對性生活有一定的要求,前列腺增生手術治療是否真的會影響患者的性功能呢?
經尿道前列腺電切術的確有可能造成性功能障礙,而且術後很難恢復,主要表現是陽痿。一般手術醫生會在術前向患者或家屬說明這種情況。術後出現的性功能障礙是由於術中電流產生的高熱損傷控制陰莖勃起的神經纖維而造成的。
前列腺增生患者在接受經尿道前列腺電切時,需要使用帶電的手術刀,在尿道內切除前列腺組織。醫生用電刀一片一片地切除前列腺增生的組織,電刀產生的電流和高熱會有一定的傳導距離。如果電刀與緊貼前列腺兩側走行的性神經距離比較近,這些控制陰莖勃起的神經纖維會受到嚴重的損傷,患者術後就會出現陽痿,但這種情況發生率僅為5%~10%。