抽動症
多起病於3-10歲,其中4-7歲為最多,但也可早到2歲。主要臨床表現為簡單運動抽動,如眨眼睛、聳鼻、張嘴動作,或以清嗓、吸鼻等;另一種抽動主要臨床表現為進行性發展的多部位、形式多種多樣的運動抽動和一種或多種發聲抽動,運動抽動和發聲抽動同時存在。該障礙症狀一般起始於眼、面部單一運動抽動,時有時無,以後逐漸發展到頸部、肩部、肢體、軀幹的抽動,並持續存在。抽動形式也從簡單到複雜,最後出現穢語。通常發聲抽動症狀較運動抽動症狀晚1-2年出現,約15%的患兒存在穢語。該障礙症狀累及部位多,次數頻繁,對患兒情緒、心理影響較大。約有一半患兒伴有強迫症狀,一半患兒伴有注意缺陷與多動障礙症狀,並有部分患兒伴有自傷行為、情緒障礙或學習困難。
抽動障礙的病因尚未完全明確。其中,以發聲與多種運動聯合抽動障礙的病因研究最多:病因複雜,可能是遺傳因素、神經生理、神經生化及環境因素等相互作用的結果。應激可誘發有遺傳易感性的孩子發生該病。
治療原則
治療應以及時的綜合治療為原則,包括藥物治療、心理治療、飲食調整和環境治療。但是到目前為止,藥物治療仍然是首要的治療方法。若抽動障礙兒童對藥物反應良好,症狀得到充分控制,且不良反應較小,則考慮治療1~1.5年後,在減量的基礎上逐漸停藥。若症狀再發或加重,則恢復用藥或加大藥量。
心理治療
應加強支持性心理治療、認知治療、家庭治療,從而幫助患兒和家長正確認識該障礙,正確看待和處理所遇到的問題(如同學的恥笑等),消除環境中對患兒症狀產生不利影響的各種因素,改善患兒情緒,增強患兒自信。習慣逆轉訓練、放鬆訓練等對治療該障礙也有一定幫助。
其他
應合理安排患兒生活,避免過度興奮、緊張、勞累、感冒發熱等,從而避免誘發或加重該障礙。
給家長的建議:
1、禁止孩子長時間玩電腦遊戲或看電視;有目的地讓孩子多活動,以此緩解壓力放鬆心情;
2、調整自己的情緒狀態,切記不要在孩子出現抽動症狀時,用語言甚至體罰的方式進行糾正;
3、飲食清淡:在這些孩子的食譜裡,有營養、易消化的食物不能少,但高蛋白、高熱量的同樣要限量。多食清淡的、含維生素高的蔬菜水果,避免刺激性食物、富含色素及食品添加劑食物、或大量飲用含咖啡因的飲料。
4、在醫生的指導下給孩子服用藥物和調整劑量,不要擅自增加藥量或停藥,否則會導致嚴重的副作用或增加治療的難度。
抽動症怎麼治療?
發布於 2023-03-15 04:26
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