1、起病方式:少數起病急驟,多數起病隱襲。
2、肌無力特點:
(1)晨輕暮重;
(2)疲勞現象:骨骼肌稍經活動後即感疲乏,休息後又見好轉。
3、肌無力的分佈範圍:
(1)全身所有橫紋肌均可受累,受累肌肉的分佈因人因時而異;
(2)93%以上以眼瞼下垂為首發症狀,兒童肌無力患者幾乎100%以眼肌受累為主。
(3)眼外肌最易累及,常為早期或唯一症狀;輕則眼球運動受累,多呈不對稱性眼瞼下垂,睜眼無力、斜視、複視、有時雙眼瞼下垂交替出現;重者雙眼球固定不動。
(4)另外一些病人則可以累及咀嚼肌肉、咽喉肌,出現咀嚼無力,說話聲音減低、帶鼻音或嘶啞,吞嚥困難;
(5)累及全身肌肉出現全身無力;
(6)累及呼吸肌,出現呼吸費力或困難4肌萎縮一般沒有,晚期的全身型患者,可有肩胛帶肌、肱二頭肌、三角肌和股四頭肌等的萎縮。
4、復發或加重的誘發因素:
(1)精神創傷如過度悲傷、生氣,全身各種感染如感冒、急性上呼吸道感染,過度勞累、內分泌失調、免疫功能紊亂、婦女月經期、妊娠或分娩等多種因素都可能誘發重症肌無力的復發或加重病情。
(2)某些抗生素、如粘菌素、鏈黴素、卡那黴素、安眠藥物等均有加重肌無力之作用,應當注意。
5、預後:重症肌無力病程呈慢性遷延性,緩解與惡化交替,反覆性成為本病的特點,如果清楚地認識到前述的誘因,採取相應的預防措施和積極治療措施,就可以從很大程度上避免病情的復發和惡化。
6、注意事項:若因感染或用藥不當等引起全身肌無力、吞嚥困難、喝水嗆咳或伴胸悶、氣短等症狀時,應及時就醫和診治。