1、吸入物 吸入物分為特異性和非特異性。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛髮等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯胺等。職業性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、苯酐、乙二胺、青黴素、蛋白酶、澱粉酶、蠶絲、動物皮屑或排洩物等。此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
2、感染 咳嗽的形成和發病與反覆呼吸道感染有關。咳嗽患者體內可有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原,可刺激咳嗽的發生。在病毒感染後,可發生對呼吸道上皮的直接損傷,導致呼吸道反應性增加。有人認為,病毒感染產生的干擾素IL-1會增加嗜鹼細胞釋放的組胺。在哺乳期,呼吸道病毒感染(尤其是呼吸道合胞病毒)也經常出現咳嗽症狀。在農村地區仍可見到因蛔蟲和鉤蟲等寄生蟲引起的咳嗽。
3.與食物有關的咳嗽發作在咳嗽病人中很常見,特別是在容易發生食物過敏的嬰兒和兒童中,但這種情況隨著年齡的增長而減少。最常見的引起過敏的食物是魚、蝦和蟹、雞蛋、牛奶等。
4.氣候變化 當溫度、氣壓和/或空氣中的離子發生變化時,就會引發咳嗽,所以在寒冷的季節或秋冬季節氣候發生變化時比較常見。
5.精神因素 病人的情緒狀態、緊張和怨恨可以催生咳嗽發作,一般認為是由大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣引起的。
6.運動 大約70%到80%的咳嗽患者是在劇烈運動後誘發的咳嗽,稱為運動性咳嗽,或運動性咳嗽。臨床表現包括咳嗽、胸悶、氣短、喘息和聽診時可聽到咳嗽聲。在一些病人中,雖然運動後沒有典型的哮喘表現,但通過運動前後的肺功能測量可以發現支氣管痙攣。
7.咳嗽和藥物 有些藥物可引起咳嗽發作,如阻斷β2-腎上腺素受體引起的咳嗽。