發布於 2023-03-19 13:26

  儘管藥物本來是治療疾病的,但如果我們使用劑量不當,時間過久,就會出現藥物的各種各樣的副作用,特別是某些藥物還可以損傷視網膜與視神經,導致不可逆的視力下降,因此要提醒我們必須引起重視。

  那麼,常見可引起眼睛損害的藥物有哪些呢?

  1、激素:這是一種抑制炎症反應的藥物,特別是非感染性炎症效果顯著,然而長期使用可使眼部出現以下反應:

  ①繼發性青光眼 

  ②併發性白內障 

  ③眼部細菌感染 

  ④眼底損害主要是損害黃斑區色素上皮細胞,從而產生中心性漿液性視網膜脈絡膜病變,甚至侷限性視網膜脫離。此外,還偶見黃斑水腫和視乳頭水腫。

  2、氯喹:是一種抗寄生蟲藥物,特別用於治療瘧疾,在眼部的損害有二種類型:一種是角膜上皮或上皮下有氯喹沉著,此種病損可逆,停藥後可消退;另一種是對視網膜的損害,表現為視力下降與中心暗點,眼底黃斑區色素沉著,晚期網膜萎縮。是一種不可逆的病變,甚至有累加作用,即便停藥後,損害仍然在增加。

  3、奎寧:這是一種治療瘧疾的藥物,大劑量的奎寧可損害視網膜神經節細胞,並引起視網膜小動脈收縮及視野向心性縮小,一般停藥後可好轉,但如果長期使用,則引起不可逆的改變。

  4、洋地黃:這是一種搶救心律失常的藥物,它可導致視網膜光感受器的中毒,球后視神經炎及中樞性抑制等,從而出現視物模糊,視物變色,視力明顯下降,少數人可有暗點或弱視。

  5、乙胺丁醇:這是一種治療結核病的藥物,長期使用可以發生視神經炎,主要是損害了視乳頭黃斑束,故而產生視力減退,中心暗點及色覺障礙,這種損害是可逆的,當病變好轉後視力可以恢復,而且再次用藥視力亦不下降。

  6、氯黴素:一般成人每天用1-2克,連用一個月即可引起中毒性視神經炎,停用後部分病人可獲改善,但亦有部分病人發展為視神經萎縮,甚至失明,尤其小兒更易發生。

  7、鏈黴素:常用的一種抗生素、抗結核藥物,它除了對聽神經影響外,還可損害視神經,引起突發性球后視神經炎或漸進性視神經萎縮。

  此外,異煙肼、阿斯匹林、消炎痛、保泰粉及氯丙嗪等藥物均可對視網膜與視神經產生一定程度的損害。

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