乳腺癌的今天
乳腺癌不像在20年前。因為健康意識不斷提高、更多的早期發現和治療技術的進步,乳腺癌患者的存活率大大提高。每年大概有200000美國人被診斷出患乳腺癌,他們有了新的希望。
乳腺癌的症狀
乳腺癌通常沒有甚麼症狀,但女性有時會自己發現乳腺的問題,常見的症狀和體徵主要以下幾點:
無痛性的腫塊
大小或形狀產生變化
腋窩腫脹
乳頭改變或流出乳液
乳腺疼痛也是乳腺癌的一種症狀,但這並不常見。
炎症性乳腺癌的症狀
炎症性乳腺癌是一種罕見的、快速增長的腫瘤,通常沒有明顯的腫塊。然而乳腺皮膚變厚、紅,像橘子皮。該區可通常會感到發熱、起小疙瘩,像皮疹。
乳腺癌和乳腺x光片
乳腺癌發現的越早,治療越容易。乳腺X射線可以在腫塊未長大之前就發現。美國癌症研究所建議女性從40歲開始每年都應該做一次乳腺X射線。美國預防服務工作組建議50―74歲的女性每兩年檢查一次,考慮到定期檢查的利益關係,每個女人在50歲前都應該與自己醫生交談,哪一種篩查更利於她自己。
乳腺超聲和核磁共振(MRI)
除了X射線,醫生還會建議我們做乳腺彩超,這可以幫助我們確定是囊腫、液體囊還是癌症,而MRI和X光一起常用於檢查高風險婦女身上。
乳腺的自我檢查
一月一次乳腺的自我的檢查是曾經很多人建議的,但研究表明,乳腺的自我檢查在發現早期的乳腺癌裡是一個很小的部分,這樣做更多是可以瞭解乳房和觀察它的變化。如果真的要想檢查,一定要借用先進儀器和醫生的經驗。
如果你自己發現一個腫塊怎麼辦?
首先,別怕,乳腺腫塊百分之八十不是癌症,往往是無害的囊腫或組織變化而成,這與月經週期有關。但是你應該立即讓你的醫生知道你發現的問題。如果是癌,發現的早就好,如果確診後不是,就可以放棄顧慮了。
乳腺活檢
確定腫塊是不是癌症的金標準就是活檢,通常是用一個小針吸取或去整塊標本。如果是癌症,那麼是甚麼類型的也要分辨出來,因為不同類型的癌治療方案不同。
激素敏感型乳腺癌
一些類型乳腺癌是受雌激素或孕激素刺激引起的。活檢可以揭示腫瘤是否有雌激素受體(ER)和/或孕酮(PR陽性)。大約2/3的乳腺癌是激素敏感型的。目前也有一些藥物是阻礙促使腫瘤生長的激素的。
HER2陽性乳腺癌
在20%的患者中,乳腺癌細胞中有很多的HER2蛋白受體。這種類型的腫瘤被稱為HER2陽性,它往往比其他形式的乳腺癌擴散的更快。要確定是否是腫瘤的HER2陽性是很重要的,因為有特殊治療這種癌症方法。
乳腺癌的階段
一旦乳腺癌確診,下一步是確定腫瘤有多大,癌症已經擴散到了多遠。這個過程被稱為分期。醫生使用階段0-4的描述是否腫瘤侷限於乳腺,還是侵入鄰近的淋巴結,還是已擴散到其他器官,如肺。認識階段和乳腺癌的類型將幫助你的衛生保健小組制定治療策略。
乳腺癌患者的生存率
乳腺癌生存率和發現早晚有很大的關係。據美國癌症學會研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率達到88%,級別越高,生存率越低,Ⅳ型乳腺癌的5年生存率只有15%。
乳腺癌手術
乳腺癌手術的類型有很多種,如:取出周圍腫塊(腫塊切除術或乳房保留手術)、整個乳腺(乳房切除術。)。最好是討論這些程序的優點和缺點,和你的醫生才能決定甚麼對你來說是正確的。
乳腺癌的放射治療
放射治療用高能射線殺死癌細胞。它可用於乳腺癌術後清除殘留的癌細胞在腫瘤部位。它也可以用在治療癌症已經擴散到身體的其他部位,副作用是在治療部位有疲勞、腫脹或曬傷樣的感覺。
乳腺癌化療
化療用藥物在身體的任何地方殺死癌細胞,這些藥物通常是IV階段採用。術後化療可以降低癌症復發的可能性。晚期乳腺癌患者,化療有助於控制腫瘤的生長。可能的副作用包括脫髮,噁心,疲勞,和一個更高的感染風險。
激素治療乳腺癌
激素療法對患ER或PR陽性的乳腺癌的婦女來講是一種有效的治療方法。這些腫瘤生長很迅速,因為它們可以與雌激素或孕酮發生反應。激素治療則能阻斷這種效應。這是最常用的乳腺癌手術後阻止癌症復發的方法。它也可以用來減少高風險婦女患癌的概率。
乳腺癌的靶向藥物
靶向治療是針對性的殺死腫瘤細胞。例如,HER2陽性乳腺癌的婦女有太多的HER2蛋白。針對性的治療,可以阻止這種蛋白質從促進癌細胞的生長。這些藥物常用於聯合化療。
治療後的生活
毫無疑問,癌症會改變一個人的生活。治療時穿的少了,在日常工作中、社交活動也會遇到較多的麻煩,這可能會導致孤立的感覺。朋友和家人會很好的支持你,他們幫你去幫忙做家務,和你聊天,你並不孤單。許多人也選擇加入一個支持小組――無論是本地的還是網絡的。
乳房重建
許多有轉移乳腺癌患者的選擇接受整形手術。重置皮膚,乳頭和乳腺組織。做一個乳腺植入或從身體其他地方組織,如肚子。重建可以選擇與切除手術同步或術後幾個月。
乳腺癌:為甚麼是我?
乳腺癌最明顯的風險因素是性別。男人也會的,但概率約是女性的1/100。其他危險因素包括年齡在55歲以上、有家族史、晚婚。但請記住,多達80%的女性乳腺癌患者無家族史。
乳腺癌基因
一些婦女有很高的患乳腺癌的風險,因為有相關遺傳基因。最常見的乳腺癌基因被稱為BRCA1和BRCA2。在這些基因突變的女性裡,再其人生的某個階段患乳腺癌的幾率約是80%。還有其他的一些基因也與乳腺癌有關聯。
最主要在於你自己對危險因素的控制
超重、運動量太少、每天飲用一種以上的酒精飲料能增加患乳腺癌的風險。避孕藥和絕經後激素治療也可以增加你的風險。但這些藥物停止後,風險也會消除。在倖存者中發現,健康的生活方式是很有益的。而最近的研究表明,體力活動可能有助於降低復發的風險,這個讓我們更容易做到去預防乳腺癌。
乳腺癌的研究
醫生們繼續尋找更為有效和低傷害的乳腺癌治療方法。這項研究的資金有許多來源,包括全國的各個團體。2500000名的乳腺癌倖存者其中的一大部分人和他們的家庭選擇參與walk-a-thons和其他籌款活動。這是我們為乳腺癌預防、抗癌技術的進步作出共同的努力.