1、溼疹和皮炎、過敏性皮炎等有區別麼?
溼疹-皮炎是由多種內部或外部因素引起的一組炎症性皮膚病。溼疹為一定義含糊的用詞,泛指一些病因不明的急性、慢性皮膚炎症,包括皮膚出現紅斑、丘皰疹、滲出、結痂等急性皮炎狀態,繼之出現丘疹、脫屑、苔蘚化、色素沉著或色素減退等慢性過程:對於大部分病因明確的溼疹-皮炎,則常常命名為某某皮炎如接觸性皮炎、日光性皮炎,一些病因不清楚或病因比較複雜時仍沿用溼疹,溼疹與皮炎有時沒有界線,兩者可通用,如異位性溼疹也叫特應性皮炎,脂溢性溼疹又叫脂溢性皮炎,現在許多學者更傾向於將這一類疾病統稱為溼疹皮炎。
2、溼疹的主要分期有哪些?
在臨床上,以急性發病,皮損由紅斑、丘疹、水皰組成。集簇成片狀,因搔抓常引起糜爛、滲出、結痂和化膿等改變,邊緣不清,常呈對稱分佈,伴劇烈瘙癢者稱急性溼疹。而急性病變炎症減輕、滲液減少後,病程遷延,皮損以丘疹、鱗屑和結痂為主,僅有少數丘皰疹和糜爛或有輕度浸潤可稱為亞急性溼疹。而病程慢性,常有急性發作。皮損較侷限,肥厚浸潤顯著,境界清楚,多有色素沉著者稱為慢性溼疹。
3、溼疹主要是如何治療的?
溼疹的口服藥主要為具有抗過敏作用的抗組胺類藥物,抗組胺藥物經過數十年的發展已經有好多代,目前常用的氯雷他定、咪唑斯汀等已經實現一日一次服藥,嗜睡等副作用明顯減少。除抗組胺藥物外,尚有通過其他機制抗過敏的藥物如酮替芬、多慮平、孟魯司特等藥物,常可和抗組胺類藥物合用。對於急性溼疹患者,尚可使用鈣劑,對於長期慢性溼疹患者,還可使用胸腺肽、反應停等調節免疫藥物。對於嚴重頑固的溼疹,才考慮使用糖皮質激素,免疫抑制劑等藥。
溼疹的外用藥物治療也是十分重要的。急性炎症時期,僅有紅斑、丘疹而無滲液時可選用粉劑或洗劑,如爐甘石洗劑是最為常用的,現在應用加入苯酚、樟腦或者薄荷腦的複方爐甘石洗劑止癢效果更好當炎症較重,糜爛、滲出較多時宜用溶液溼敷,如3%硼酸溶液溼敷;而對於亞急性、慢性溼疹,現在運用糖皮質激素類的乳膏為多。
4、為甚麼不能長期“皮炎平”治療溼疹?
皮炎平作為激素製劑,儘管有快速消炎止癢的作用,但長期使用可以以抑制皮損局部的免疫力,皮膚感染機率增加,而且會使局部皮膚變薄,因此,溼疹的治療遠遠不是大多數患者想的一支皮炎平所能治療好的。
5、為甚麼抗過敏藥要換著吃呢?
不同種類的抗過敏藥物都有其自身的抗過敏機制和特性,故而各種藥物在治療過敏性疾病時的側重點也各不相同。任何一種抗過敏藥都存在耐藥性。患者長時間地服用一種抗過敏藥,會出現藥效下降、不能起到抗過敏作用的現象。因此,服用抗過敏藥時,不要長期使用同一種藥物,一般在服用三個月後,就需要換一種抗過敏藥繼續治療。其實,在過敏性疾病的治療過程中,也可以採用一些中醫藥療法如中草藥、針灸等配合治療以代替長時間的定時服藥,也可以達到良好的治療效果。因此,抗過敏藥最好換著吃。
6、溼疹患者日常應注意哪些事項?
(1)要養成健康的飲食習慣, 避免偏食。溼疹患者的日常飲 食應以清淡 、易消化、低鹽少油的食物為主,要少吃牛奶、魚 類、雞蛋等容易加重病情、引起過敏的食物,也不要食用辛辣的食物。對於患有溼疹的嬰幼兒,應儘量對其進行母乳餵養。
(2)要積極預防便秘的發生,以確保病灶產生的毒素能及時排出體外。
(3)要控制洗澡的次數。溼疹患者平時不宜過頻地洗澡,最好每週洗1次。洗澡時應以洗淋浴為佳,不要用熱水燙洗或過度地清洗皮損處,以免加重病情。洗澡時應使用中性的浴液或肥皂,洗完後要及時將身體擦乾,並要在患處塗抹外用藥物。
(4)要儘量穿柔軟、寬鬆的棉質或其他天然纖維製成的衣服少穿會引起過敏的人造纖維及毛料等製成的衣服,以免加重過敏的症狀。
(5)要注意控制室內的溫度及溼度。過於悶熱或過於乾燥的環境都可導致溼疹病情的反覆。因此,該病患者在夏季要保證室內空氣的流通,在冬季使用暖氣時,可在室內安裝加溼器或放一盆清水,以維持室內的相對溼度 ,必要時可在皮膚上擦油性的乳液來滋潤皮膚。
(6)在外出時要保護好患處,尤其要避免患處受風或被陽光長時間照射,以免導致皮膚乾燥而加重病情。
(7)當患處瘙癢難忍時,可通過拍打患處或塗抹止癢藥物來止癢,切不可大力地搔抓患處。對於控制力較差的嬰幼兒患者,應給其剪短指甲或在其睡覺時給其戴上手套,以防止患兒不自覺地搔抓患處而引起感染。另外,溼疹患者在平時要保持愉快的心情,避免緊張、抑鬱、焦慮、暴躁、憤怒等負面情緒的出現,這樣也有利於病情的康復。