腰椎間盤突出的症狀有哪些？

       腰椎間盤突出症症狀:
　　1、腰部慢性損傷史
　　腰椎間盤突出常常是發生在原先椎間盤退變的基礎上，而慢性損傷則能促使椎間盤發生退變。典型的腰突症患者有不同程度的腰部慢性勞損史，如經常作彎腰工作，曾經拾重物或腰部突然旋轉而導致腰部扭傷，以後遺留反覆發作的腰臀部疼痛。某次因咳嗽、打噴嚏、便秘、受寒、彎腰負重等原因而引起腹壓增高和脊柱兩旁肌肉收縮，誘發椎間盤突出症的急性發作。
　　2、前驅症狀：腰背痛
　　腰椎間盤突出症是在椎間盤退行性改變的基礎上發展而來的，在發生椎間盤突出以前的一段時間內，便可有椎間盤退行性改變而引起的症狀：腰背痛。
　　發生腰背痛的主要原因是突出的椎間盤組織刺激了外層纖維環、後縱韌帶及硬膜囊的竇椎神經纖維，引起腰背部椎旁肌群的肌緊張性疼痛。腰背痛既可出現在腿痛之前，亦可出現在腿痛同時或之後。患者腰背痛範圍較廣泛，主要在下腰背部或腰骶部，部位較深，定位不準確，一般為鈍痛、刺痛或放射痛，這種放射痛區域按原先胚胎時生骨節區域分佈。
　　臨床所見的腰背痛分兩型；一類是腰背部廣泛的鈍痛，起病緩慢，每當活動時加重，較長時間取一姿勢時腰背痛加重，休息或臥床後疼痛減輕。腰痛症狀很少完全影響工作。另一類是腰背痛發病急驟突然，腰痛甚為嚴重，腰痛部肌肉痙攣，因疼痛腰部各種活動均受到限制，嚴重影響生活和工作。這種急性腰痛在發病最初幾天較重，以後可逐漸減輕。一般持續時間較長，要經3~4周始能緩解。這兩類疼痛前者為的椎間盤纖維環尚完整，後者則纖維環多突然全部或大部破裂，髓核突出。
　　3、典型症狀：下肢放射性神經痛
　　由於較大的椎間盤突出可壓迫神經根和馬尾神經，引起腰骶神經放射性疼痛，是促使患者就診的主要原因。若突出發生於腰4/5及腰5/骶1椎間隙，則患者發生坐骨神經痛；如突出發生在腰3/4及以上節段，則會出現股神經痛、閉孔神經痛或股外側皮神經痛。下肢放射痛可出現與腰背痛之後、之中或之前。
　　坐骨神經痛多為逐漸發生，開始疼痛為鈍痛，逐漸加重，多呈放射痛，由臀部、大腿後外側、小腿外側，放射至跟部或足背，少數病例可出現由下往上的放射痛，先由足、小腿外側、大腿後外側，而後放射至臀部。有的病人為了減輕疼痛，常採取腰部前屈、屈膝位，以鬆弛坐骨神經的緊張度。因而病人在行走時願取前傾位，休息臥床時願取彎腰、側臥、屈髓、屈膝位(三屈位)，嚴重的患者僅取胸膝臥位姿勢睡覺。同樣機理，患者主訴騎自行車較行走時疼痛輕。坐骨神經痛可在某種姿勢下，因活動或腹壓增加而加重，或突發出現觸電般的放射痛，由腰部向下肢放射。
　　4、繼發性椎管狹窄症狀：間歇性跛行。
　　5、重症運動神經損傷：肌肉癱瘓。
　　6、感覺神經障礙：下肢麻木。
　　7、硬膜囊嚴重壓迫：馬尾綜合徵。
　　8、植物神經損傷：交感神經功能紊亂。
　　9、尾部痛
　　腰椎間盤突出症可出現尾骨痛，其主要原因有二。一為神經源性，因突出的椎間盤組織脫入骶管，也可因腰骶神經叢的解剖變異刺激神經所致；二為關節源性，是骶髂關節滑膜部錯位刺激骶尾神經所致。