1.詢問對冷熱酸甜等刺激的反應，有無食物嵌塞和自發性痛。
2.檢查牙體硬組織色、形、質的改變，齲齒壞的部位、深度和類型。注意鄰面、頸部或牙齦遮蓋部位的齲齒洞。必要時可攝X線照片檢查。
3.按齲齒壞的程度可分為①淺齲齒：齲齒壞限於釉質或牙骨質，一般無自覺症狀，探查時無反應。②中齲齒：齲齒壞侵入牙本質淺層，可有冷、熱、酸、甜激發痛和探痛。③深齲齒：齲齒壞侵入牙本質深層，但未穿髓，一般均有激發痛和探痛，無自發痛。
4. 按齲齒壞的病變類型可分為①慢性齲齒：病程長，齲齒壞組織質地較硬，乾燥而染色較深。②急性齲齒：病程短而進展迅速，齲齒壞組織質地鬆軟 ，溼潤而染色較淺。如在很短時間內多數牙甚至全口牙均發生急性齲齒壞，齲齒壞牙面廣，向深部發展快，在牙頸部常呈環狀，又稱為猛性齲齒。③靜止性齲齒：齲齒洞呈淺碟狀，齲齒壞發展非常緩慢或靜止，洞常露出堅硬、光滑而著色的牙本質層。④繼發性齲齒 發生在充填物或修復體邊緣的齲齒壞。
