1.分析病史：這是診斷脂肪肝的方法之一。很多人得了脂肪肝後，患者本身並無特殊症狀。約半數患者可無明顯自覺症狀，部分患者有易疲勞、食慾下降、腹脹、肝區不適或隱痛、噁心、發熱等。脂肪肝患者可能有長期飲酒史或有糖尿病、肥胖、營養不良和中毒性肝損傷史。部分患者可能有可觸及的肝臟腫大，並可能有輕度壓痛。
2.實驗室檢查。這也是診斷脂肪肝的方法之一。人們得了脂肪肝後，用這種方法診斷時，患者可有血漿球蛋白的變化，特別是α1、α2和β脂蛋白的增加，血清GGT、ALT和活性輕度升高或正常。但是，這些都是非特異性的變化。
3、超聲和CT檢查。這也是診斷脂肪肝的主要方法之一。當人們使用這種方法進行診斷時，脂肪肝的肝實質在超聲檢查中被看作是一個顯微鏡下密集的強反射光點，深部組織回彈減弱。超聲對重度脂肪肝的診斷率為95%。CT檢查顯示肝臟的密度低於其他器官（如正常的脾臟、血管），一般認為比超聲檢查更準確，所以人們知道診斷脂肪肝的方法是甚麼，要做好本病的診斷工作。
4、肝臟活檢檢查：這是確診脂肪肝的主要方法之一，人們在為診斷脂肪肝時，所採用的肝穿刺活檢細胞學是確診脂肪肝的唯一方法。目前，肝穿刺多在B超引導下進行，吸出肝組織活檢，比過去盲目的肝穿刺方法準確、安全得多，特別是對局灶性脂肪肝或瀰漫性慢性脂肪肝伴正常肝島時，在B超下很難與肝癌區別。顯微鏡下觀察活檢組織可以明確脂肪肝病變的範圍和類型，是否合併脂肪性肝炎和肝纖維化。這對病人的治療和預後也有價值。然而，由於它是一種侵入性檢查，患者很難接受。患者難以接受，而且相對難以普及，所以患者應根據自己的情況選擇這種方法。
