乳腺增生是成年女性最常見的良性疾病之一，很多女性有乳房硬塊就擔心是乳腺癌，一查出乳腺增生就擔心癌變。因此，對乳腺增生很害怕，擔心癌變。其實，乳腺增生是30―50歲女性的常見病，是乳腺正常結構的紊亂，不是炎症，也不是癌症，且大多數也不會轉化成癌症。正是因為對它不瞭解，很多人才會過度緊張。
1、甚麼是乳腺增生？
乳腺增生又叫“乳腺腺病”，它是乳腺組織的良性增生。因此，它既不是腫瘤，也不是炎症。在30歲以上的女性中，50％的人有不同程度的乳腺增生。
乳腺增生的原因是卵巢內分泌功能的紊亂，即黃體素下降，雌激素升高所致。女性在正常情況下，乳腺組織也會有周期性的增生，但是隨著激素的週期性調整，乳腺組織會復舊。但是有些女性存在內分泌紊亂，乳腺復舊不全，所以，乳房摸上去有腫塊，並且伴隨月經前感覺脹痛，而月經過後會減輕。
我們強調乳腺增生多發生於30―50歲，是要將其與青少年和妊娠期、哺乳期的生理性增生加以區別。青春期的女孩，乳腺開始發育，即使感覺有輕微脹痛，也屬於正常現象；在哺乳和妊娠期，乳腺要為餵養嬰兒做準備，增生也是正常的。女性在絕經以後，因為整體內分泌水平下降，特別是雌激素開始減少，乳腺增生少見，這時再有乳腺腫塊，則需要排除腫瘤的可能。
2、乳腺增生會癌變嗎？
從組織學上看，乳腺增生也分為很多種，其發生癌變的可能性各不相同。最多見的是單純小葉性增生，在所有乳腺增生中佔70％，這種增生不會癌變；導管上皮增生但不伴有細胞異形的，佔20％，其中也只有1％―2％癌變的可能；導管上皮增生伴有細胞異形的，佔患者的10％，其中輕度細胞異形的有2％―4％會癌變，重度異形的會有75％―100％的可能癌變，應每隔3個月去醫院複查。
由上可見，90％以上的乳腺增生是安全的，不會癌變，所以患者只需要定期自查和到醫院複查即可。
3、如何鑑別增生與腫瘤？
據統計，我國乳腺癌的發病率超過十萬分之50，近年來有上升趨勢。乳腺增生的女性，特別是有癌症家族史、月經初潮早、絕經期晚、晚育、不育和不哺乳的女性，還是應該注意增生和腫瘤鑑別。兩者的鑑別並不難。
乳腺增生一般是雙側同時發病，感覺是與月經週期有關的脹痛。摸上去腫塊的邊界不清晰，或者呈串珠樣改變，質地也不是很硬，與皮膚沒有粘連。
而乳腺癌就不一樣了，最初患者常常沒有症狀。常見的第一個症狀是發現一個與周圍乳腺組織有明顯區別的腫塊，80％以上是患者自己摸到的。腫塊發生的部位不固定，但以乳房外上區域為多。如果在一側乳房摸到一個堅硬的、與周圍組織明顯不同的增厚區域或腫塊，而另一側乳房沒有，就要警惕癌的可能。
乳腺癌往往是無痛性腫塊開始，即使有些患者疼痛，多是伴有乳腺增生的。腫瘤一般發生在一側乳房，但也有雙側發病。腫塊的邊界明顯，和皮膚有粘連，有時還有乳頭下陷，表現為橘皮樣皮膚改變，甚至出現潰瘍。用手指推壓腫塊，開始時可以在皮下自由活動，進一步發展，腫塊可與胸壁粘連，不能移動。
此時，患者必須要到到醫院檢查，以便準確診斷，及時治療。目前的輔助診斷方法有B超、鉬靶照相等，而紅外線檢查不是很準確，因此不做推薦。如果仍然難以確診，可以進行活檢。
