目前,隨著人們生活水平的提高,在物質生活逐步改善的前提下,人們開始追求精神和情感生活的滿足。夫妻間擁有和諧美滿的性生活是家庭生活的必要條件。然而,由於現代生活的高節奏和高壓力,更多的夫妻受到各種性功能障礙的影響,性生活不滿足或不和諧,造成夫妻間的危機比比皆是。早洩是常見的性功能障礙之一。
早洩目前分為四種類型:原發性早洩、後天性早洩、變異性早洩和早洩樣射精功能障礙(應由醫生區分)。目前,早洩的治療主要是通過行為治療和藥物治療。我所經歷的行為治療主要是通過在性交過程中使用插入動作停止的技術(即在即將射精前停止抽動,通過深呼吸使下腹部和會陰部的肌肉充分放鬆,控制射精反射),反覆訓練獲得控制射精的能力。當然,僅僅通過行為治療是很難獲得療效的,因為任何正常男性僅僅通過行為治療控制射精也是非常困難的,甚至是痛苦的,所以必要的藥物輔助治療是必不可少的。美國泌尿外科協會在其治療早洩的指南中重點介紹的藥物是SSRIs,即抗抑鬱藥。
在治療早洩方面比較有效且副作用較少的抗抑鬱藥是舍曲林、帕羅西汀和度洛西汀酊。這些藥物一般在治療早洩之前每天服用一次,持續兩個月。沒有性交時,建議每天在晚餐後或晚餐時服用;如果今天打算性交,最好在性交前4-6小時服用。兩個月後,改為按需服用,即每次性交前4-6小時只服用1-2片,不性交時不服用。所有的抗抑鬱藥在服用過程中都會有一些不良反應,主要是一些精神方面的副作用,如虛弱、嗜睡、腹脹、食慾不振等,但一般都比較輕微,一般4-5天后就會減弱或消失,大多數人都能耐受。抗抑鬱藥在治療早洩時應採用個性化治療,如大多數人對服用每日常規劑量即能取得良好效果,但有些人可能對推遲射精時間感覺不好,同時又沒有明顯的副作用,這可能是常規劑量未能顯現良好效果,可考慮增加劑量。如服藥兩週後可逐漸增加到每天2片,兩個月後 有些人按常規劑量服用後,延遲射精效果明顯,但同時感覺副作用較大,這說明劑量可能過大,應適當減少劑量,如兩個月內改為每天半片,兩個月後改為每次性交前半片-1片。在治療過程中,很多人問到治療時間,即是否需要終生服用。對於這個問題,我認為就像學開車需要找教練一樣,在服藥期間應該鍛鍊自己在性交時控制射精的能力,當你對自己控制射精的能力感到滿意時,都可以逐漸停止服藥。然而,每個人的訓練時間和所需的輔助藥物療程是不同的。這個過程不應操之過急,欲速則不達,需要循序漸進。通常需要3-4個月的時間。這時,需要有耐心,並與醫生密切合作,及時反饋治療情況,以便能夠獲得及時的指導。
以上是早洩治療中的一些常見問題以及服藥過程中的一些注意事項,希望能對廣大朋友有所幫助。在此,小編提醒廣大朋友,在治療早洩的過程中,一定要選擇正規的醫院進行治療,切勿盲目用藥,以免耽誤病情。