發布於 2023-03-25 23:06

  門診很多患者要求應用硫酸(鹽酸)葡糖糖治療骨關節炎、骨刺形成、骨質增生,究其原因主要是先前舊的《美國關節骨性關節炎治療指南》曾推薦骨關節炎患者使用硫酸(鹽酸)葡糖糖,一些文章也報道認為其有一定的治療效果。但是經過近幾年的大樣本研究發現,硫酸(鹽酸)葡糖糖對骨性關節炎治療並無顯著效果,也不會對軟骨修復產生效果,其效果僅相當於安慰劑。所以,最新的指南已不推薦使用硫酸(鹽酸 )葡糖糖治療股性關節炎。

  在此建議廣大醫務工作者和患者調整治療策略,以避免不必要的醫療資源浪費和無效治療。附新的治療指南如下:

  一、美國膝關節骨性關節炎的治療(除膝關節置換術)指南

  1、體重指數(體重/身高平方)超過25的患者至少要減輕5%體重

  2、有氧低強度適應性鍛鍊

  3、使用對乙酰氨基酚(不超過4g/d)或非甾體消炎藥來緩解疼痛。此外對有胃腸道不適高風險的患者可以使用局部NSAID藥物,或口服胃腸道保護劑及COX-2抑制劑。

  4、為短期內緩解疼痛可以關節腔內注射糖皮質激素

  5、半月板損傷或遊離體時可進行關節鏡手術

  6、髕骨支持帶短時間內緩解疼痛

  二、本指南並不推薦治療膝關節OA的以下治療措施

  1、關節沖洗

  2、氨基葡萄糖類或(和)硫酸(鹽酸)軟骨素

  3、足部矯形支具

  4、在不存在遊離體或半月板損傷的情況下進行關節鏡沖洗為不確定的結果

  三、治療未明確的治療措施

  1、對輕度及中度的OA進行關節腔內透明質酸鈉注射

  2、支具

  3、針灸

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發布於 2023-03-23 04:41
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由中華外科雜誌編輯部主辦的“氨基葡萄糖在骨關節炎應用的專家共識會”於2008年3月19日在北京舉行,來自北京、上海、廣州、重慶等地的部分骨科和風溼病專家就氨基葡萄糖的種類、治療骨關節炎的地位、作用機制、臨床療效與安全性、使用劑量和方法等問題進行了廣泛而深入的探討並取得了一些共識。骨關節炎是慢性退行性疾病,病變呈進展性緩慢發展,是最常見的關節炎,以關節軟骨磨損、破壞表現為主,臨床表現為關節疼痛、腫
發布於 2023-03-24 01:21
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1、適應疾病:膝關節退行性關節炎 臨床表現:膝關節疼痛、腫脹、活動時有吱吱聲、上下樓梯吃力、下蹲困難。 氨基葡萄糖作用機理:氨基葡萄糖治療膝關節炎主要通過修復關節軟骨,催生關節滑液,使關節面之間不再發生硬性摩擦,不再出現疼痛、腫脹、骨摩擦音等症狀,並通過對關節軟骨的修復,使關節間隙恢復正常,關節功能得到徹底恢復。 服用指南:建議服用氨基葡萄糖片60~90天左右。 2、適應疾病:骨質增生 臨床表現
發布於 2023-12-05 23:16
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本品為一天然的氨基單糖,它是人體關節軟骨基質中合成蛋白聚糖所必需的重要成分。只有保持軟骨的完整性,才能發揮關節軟骨的生理功能。正常情況下,硫酸氨基葡萄糖通過葡萄糖的氨基化來合成。但是,在骨關節炎患者,失去製造足夠的硫酸氨基葡萄糖的能力或合成受損,而導致軟骨變性和關節破壞。對骨關節炎患者應用硫酸氨基葡萄糖,可補充基質蛋白聚糖合成的物質,促進蛋白聚糖合成,阻斷骨關節炎的病理過程。防止疾病進展,改善關
發布於 2023-12-05 23:22
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氨基葡萄糖鹽酸鹽 1氨基葡萄糖鹽酸鹽,英文D-GlucosamineHydrochloride,分子式C6H13NO5·HCl,分子量215.5,它對人體具有重要的生理功能,參與肝腎解毒,發揮抗炎護肝作用,對治療風溼性關節炎症和胃潰瘍有良好的療效,是合成抗生素和抗癌藥物的主要原料,還可應用於食品,化妝品和飼料添加劑中。 2氨基葡萄糖硫酸鹽 中文名稱:氨基葡萄糖硫鹽 中文別名:D-氨基葡萄糖硫酸鹽
發布於 2023-12-05 23:09
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1、人群類型:長期伏案工作人群肩周炎 常見病症:頸椎病、 專家提示:由於長時間伏案工作,人體頸椎間的椎間盤(椎間盤也是關節軟骨)磨損退化,頸椎骨生理弧度異常,椎體邊緣發生骨質增生,繼而導致壓迫神經或血管,所以會出現頸部疼痛、僵硬且伴有頭暈、眼花等現象發生。 專家建議:長期伏案工作人群每年服用氨基葡萄糖30天,逐步修復磨損關節軟骨,補充關節滑液,改善由於神經或血管壓迫而產生的疼痛僵硬,有效防止骨性
發布於 2023-12-05 23:29
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1、骨性關節炎非藥物治療包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、膝內翻的楔行鞋墊、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。膝關節骨性關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱,以往認為這是由於廢
發布於 2022-12-02 09:01
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膝關節骨關節炎在老年人群中較為多發,大部分骨關節炎患者通過藥物進行治療後都能得到症狀的緩解,僅少量患者需要進行手術治療,目前臨床上並沒有對各種止痛藥物治療膝關節骨關節炎效果的直接比較。在國際權威期刊AnnInternMed雜誌上近期刊登了一篇meta分析,就對乙酰氨基酚片治療膝關節骨關節炎的效果進行了分析,發現對乙酰氨基酚片治療膝關節骨關節炎的效果並不好於其他大部分的治療措施。研究者對現存的數據
發布於 2022-09-24 22:26
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一、非手術治療: 對於非常早期、症狀非常輕的骨性關節炎患者,可以不用藥物治療,可以考慮單獨採用物理方法治療。 1、物理療法: 物理方法包括:對患者的教育、減輕體重、調整運動方式、按照正確的方法進行運動、做增強肌肉力量的鍛鍊、減輕體重、使用輔助措施:如助行器及柺杖等,還可以穿可以吸收衝擊力的鞋子、使用內低外高的鞋墊和使用膝關節內側支具等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活
發布於 2024-03-02 02:45
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概述 骨性關節炎是一種退行型病變的疾病,出現的原因可能是由於創傷,勞損,關節畸形等諸多的因素,從而導致其出現的,所以如果出現這些症狀可能會導致關節疼痛,僵硬,關節腫脹等現象的出現,從而導致正常的生活受到影響,同時還可能會影響到正常的行走,所以如果出現骨性關節炎的患者,要選擇正確的方法進行控制,避免由於骨性關節炎的嚴重化,引發其他的問題出現。 步驟/方法: 1、 患者如果出現骨性關節炎,就應該
發布於 2024-06-16 08:34
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