發布於 2023-03-26 18:24

  唐氏綜合徵是人類最常見的一種染色體病,我國大約每20分鐘就有一位唐氏兒出生。唐氏兒由於智力嚴重低下,生活完全不能自理,並且攜帶多系統併發症,終身無法治癒,因此給家庭帶來了沉重的精神和經濟負擔。定期到醫院做檢查的準媽媽,醫生一般會建議做唐氏篩查,以篩查腹中寶寶是否有先天愚型。但是這項檢查出具的結果卻僅是風險預測,沒有確定的結果,令準媽媽們糾結萬分、無所適從。

  唐氏綜合徵的發生具有隨機性,隨著環境汙染加劇、工作生活壓力加大,孕期暴露於各種危險因素的機會增加,都可能對胚胎的發育產生不良影響。目前的唐氏篩查可查出60%~70%的唐氏兒,因而產前的唐氏篩查十分必要。一些孕婦表示,既然唐氏篩查的結果是高風險的不一定會患病,低風險的也不是絕對無風險,這個靈活的結果幾乎等同於沒結果,那還查這個幹甚麼呢?

  其實,產前篩查並不是確診,只是一種風險預測。篩查結果為高風險的,表示孕婦生患兒的可能性較高,但沒必要過分恐慌,做個羊水穿刺檢查胎兒染色體就可得到確診;結果為低風險的,表示生唐氏兒的可能性較小,但也不能完全排除可能性,因此低風險的孕婦也要定期產檢,通過彩超等手段儘可能發現胎兒是否有出生缺陷。

  目前,國內部分大醫院推出的唐氏綜合徵基因篩查法,將極大改變這種狀況,讓準媽媽們不再糾結。如上所述,鑑於醫學技術水平的限制與個體存在的差異等原因,目前唐氏綜合徵的常規檢出率僅為60%~70%,高風險的要做羊水穿刺以進一步診斷,一般做70個羊水穿刺會確診一個唐氏兒。但羊水檢查畢竟是有創傷性的檢查,或多或少有一些風險存在,對家庭和孕婦都有一些壓力。而基因篩查新技術將極大改變這一狀況,可高達99%的檢出率,一旦檢查為高風險的,絕大多數是真正的唐氏兒。需要強調的是,目前的基因篩查僅是針對21三體綜合徵。

  唐氏綜合徵基因篩查適合以下產婦:常規“篩查”高危、高齡孕婦,不願意接受羊膜腔穿刺的孕婦;珍貴胎兒(如試管嬰兒、反覆流產保胎),擔心穿刺風險的孕婦;常規“唐篩”高危、高齡孕婦,出現其他情況(如乙肝大三陽、前置胎盤伴出血、血常規檢查白細胞持續升高)或其他不適合進行羊膜腔穿刺的孕婦;早孕彩超NT增厚(≥2.5mm),不願等到中孕期行羊膜腔穿刺的孕婦;錯過常規“唐篩”時間,想要進行“唐篩”的孕婦;超聲發現與“21三體”相關超聲異常指標;其他要求進行基因篩查的孕婦。

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(1)、AFP(甲胎蛋白) AFP是胎兒的一種特異性球蛋白,分子量為64000-70000道爾頓,在妊娠期間可能具有糖蛋白的免疫調節功能,可預防胎兒被母體排斥。妊娠早期,母血AFP濃度最低,隨妊娠進展而逐漸升高,妊娠28-32周時達高峰,以後又下降。 懷有先天愚型胎兒的孕婦,其血清AFP水平為正常孕婦的70%,即平均MoM值為0.7-0.8MoM。 (2)、FreehCGβ(遊離-β亞基-促絨毛
發布於 2023-08-08 04:47
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唐氏篩查,就是通過抽取孕婦血清進行檢測,並結合孕婦的預產期、年齡、體重和採血時的孕周等,計算出胎兒患有唐氏綜合徵危險係數的高低。 唐氏篩查的結果是一個概率問題,根據孕婦血清化驗結果計算出出現唐氏兒的危險係數,但並不代表最終確診,國際上正常值是1/700左右。當驗血篩查值大於1/270即為高危人群,表示胎兒患唐氏綜合徵的危險性較高。 準媽媽在懷孕期間都應該做唐氏篩查,唐氏篩查的時間為孕14周~孕2
發布於 2023-05-23 14:30
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唐氏綜合症篩查又分為孕早期和孕中期,而我們通常所說的唐氏篩查是指孕中期進行的唐篩。 早期唐氏篩查 孕早期唐氏篩查是結合胎兒頸後透明帶(NT)篩查的B超檢查和血清生化檢查結果對孕媽媽懷上染色體遺傳疾病的胎兒進行風險評估。早期唐氏篩查能檢測出相當高比例的唐氏綜合症和其他染色體異常病例,但由於頸後透明帶掃描的準確性由許多因素決定,其中包括B超醫生的水平以及所使用的掃描儀的精確度等,所以孕早期唐篩仍然存
發布於 2023-08-23 23:44
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1.甚麼是唐氏篩查呢?它是一種通過抽取孕婦的血液,檢測母體血液中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度,結合孕婦的自身情況,孕周、年齡、體重等,計算出胎兒先天性畸形的危險係數的檢查方法。 2.任何一名孕婦都有可能懷上先天性畸形的患兒,所以唐氏篩查是很要必要的。唐氏篩查不會遺漏每一位懷有患兒的孕婦,建議每一位孕婦都做一下唐氏篩查,以免以後給家庭和生活帶來困擾。 3.唐氏篩查在甚麼時候做最合
發布於 2023-08-30 03:12
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唐氏綜合症篩查又分為孕早期和孕中期,而我們通常所說的唐氏篩查是指孕中期進行的唐篩。 早期唐氏篩查 孕早期唐氏篩查是結合胎兒頸後透明帶(NT)篩查的B超檢查和血清生化檢查結果對孕媽媽懷上染色體遺傳疾病的胎兒進行風險評估。早期唐氏篩查能檢測出相當高比例的唐氏綜合症和其他染色體異常病例,但由於頸後透明帶掃描的準確性由許多因素決定,其中包括B超醫生的水平以及所使用的掃描儀的精確度等,所以孕早期唐篩仍然存
發布於 2023-10-01 11:50
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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):(1)我最後一次月經時間是12月31日-1月3日,平時經期都很準。(2)做唐氏時間是4月26日(3)報告上我的孕周,醫生算錯,寫我孕18周1天(4)trisomy18指數是1:287(5)我的出生年月日:1985-9-27,體重52kg1、重新計算我的孕周2、trisomy18是否仍偏高?3、是否需要進一步檢查?醫生:你好,目前各家醫院唐氏篩查使
發布於 2023-02-24 08:36
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1、早唐和中唐哪個更準確?作為篩查手段,早唐和中唐都不能確診,所以談不上準確,沒有“準確率”一說。通常以“檢出率”和“假陽性率”來評價某一個篩查手段。檢出率高且假陽性率低是一個好的篩查手段的標準。從國內目前開展的情況來看,早唐的檢出率高於中唐,假陽性率低於中唐。早唐的檢出率在85%左右,假陽性率在3%左右,中唐的檢出率在65-75%,假陽性率在5-8%。2、既然早唐更準確為甚麼很多地方不做?早唐
發布於 2023-02-24 16:56
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唐氏篩查需要抽取孕媽媽靜脈血一針管,通過檢測母體血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(hCG)的濃度,並結合孕婦的預產期、年齡、體重和採血時的孕周等,計算生出唐氏兒的危險係數。孕媽媽一般在抽血後一週就能拿到檢查的結果。 北京協和醫院婦產科醫生章蓉婭提醒孕媽媽在做唐氏篩查時要準確提供以下信息:孕婦的出生年月日、月經週期、末次月經、預產期、胎兒數、體重、實際孕周(一定要核對預產期,例如某孕婦
發布於 2023-06-19 08:42
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唐氏綜合徵又名21-三體綜合徵,先天愚型,是由於先天缺陷導致智能障礙,發病率為0.5‰左右。患者會有特殊的面容,體格發育落後並智力障礙。 唐氏篩查是通過檢查孕婦的血液,結合孕婦的年齡、孕周、體重、過往病史和一些生活習慣,將胎兒患有先天愚型風險較高的孕婦篩檢出來,再進行下一步診斷,如果確診胎兒患有唐氏綜合症,讓孕婦決定是否繼續妊娠。
發布於 2023-05-12 23:41
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唐篩檢查可篩檢出60―70%的唐氏症患兒。需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏症的機會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏症。也就是說抽血化驗指數偏高時,懷有唐”寶寶的機會較高,但並不代表胎兒一定有問題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有唐”寶寶的機會較高,但不代表她們的胎兒一定有問題。另一方面,即使化驗指數正常,也不能保證胎兒肯定不會患病。因為唐氏篩查只是可能性檢查,高危人群只是說胎兒更有可
發布於 2023-08-08 05:00
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