痛風是一種由於嘌呤代謝紊亂及尿酸、排洩減少引起的一種晶體性關節炎，臨床表現為高尿酸血癥和尿酸鹽結晶沉積所致的特徵性急性關節炎，痛風石形成痛風石性慢性關節炎併發尿酸鹽腎病、尿酸性尿結石等，嚴重者出現關節炎致殘，腎功能不全。痛風常與中心性肥胖、高血脂症、糖尿病、高血壓以及心腦血管病伴發。研究發現，痛風是先天遺傳基因和後天飲食環境兩個因素共同造成的。
痛風的危險因素
年齡：初次發作年齡一般為40歲以上。性別：95％為男性，女性患者大多為絕經期後。職業：腦力勞動者多飲酒與痛風有明顯關係，高嘌呤膳食、高血壓家庭史，冠心病家族史，肥胖者，痛風家族史有約10％～20％的患者為陽性，血脂異常。當血尿酸超過70毫克/升（0.41毫摩爾/升）時，其血漿溶解度就呈飽和狀態，過多的尿酸則容易形成尿酸鈉結晶，沉積於關節及附近軟組織部位，引起全身關節，特別是指、趾、腕、踝、膝關節紅腫疼痛。
痛風在臨床上可分為四個階段：
第一階段為高尿酸症期，病人僅是血尿酸升高，尚未出現痛風的臨床症狀。
第二階段為痛風早期，血尿酸持續性增高，導致急性痛風性關節炎突然發作。絕大多數人是在睡夢中被刀割般的疼痛所驚醒，首發部位常是大腳趾，表現為關節紅腫、灼熱發脹、疼痛難忍，症狀可在數月或數週內自動消失。
第三階段為痛風中期，痛風性關節炎反覆急性發作，逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝等全身關節，進而周圍的軟組織和骨質也遭到不同程度的破壞，出現功能障礙，尿酸結晶不斷沉積，慢慢地形成了結石一樣的“痛風石”，腎功能正常或輕度下降。
第四階段為痛風晚期，患者關節畸形及功能障礙日益嚴重，痛風石增多，體積增大，易破潰流出白色尿酸鹽結晶。由於關節永久性畸形，影響了日常工作和生活，給病人的身心帶來極大的痛苦。
引起痛風的根本原因是體內尿酸過多。而尿酸由嘌呤代謝而來，正常人從飲食中攝取的嘌呤僅佔20％，其餘的嘌呤是在機體代謝過程中產生的。從食物攝取的嘌呤雖少，但極少被機體利用，大部分分解轉化為尿酸，所以從飲食中獲取的嘌呤對尿酸水平的影響不容忽視。
痛風的飲食治療原則：
減少外源性尿酸的來源，促進體內尿酸的排洩。“三低一高”即：低嘌呤飲食、減輕體重、低鹽低脂膳食和大量飲水。
1、限制總熱量，保持理想體重
痛風患者多伴有肥胖、高血壓、糖尿病，應限制能量的攝入，儘可能地維持理想體重。超重患者可每日減少攝入總熱量的10％~15％，使體重逐漸降至標準範圍。減輕體重應循序漸進，以防止酮症或痛風急性發作。
2、限制脂肪攝入量
脂肪有阻礙腎臟排洩尿酸的作用，脂肪攝取量應控制在總熱量的20％~25％以內，每日脂肪攝入總量以50克左右為宜，注意要以植物油為主，少吃動物脂肪。
3、限制嘌呤攝入量
嘌呤是細胞核中的一種成分，凡是含有細胞的食物都含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多。蛋白質攝入導致嘌呤增多的原因，主要是食物中的核酸多與蛋白質結合形成核蛋白存在於細胞內。食用蛋白質不可避免地攝入核酸。例如肉製品中含有大量的細胞和線粒體，其中含有大量的DNA和RNA等遺傳物質，細胞破裂後，導致嘌呤增高。蛋白質可按0.8~1克/千克（標準體重）攝取，以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應該煮沸後去湯食用；避免吃燉肉或滷肉；每日蛋白質總量應控制在40克左右，適當限制魚類、豆類食物的攝入量；禁食含嘌呤高的食物。
內臟＞肉魚＞幹豆堅果＞葉菜＞穀類＞澱粉，多吃含嘌呤少或不含嘌呤的食物如精白米、精白麵、玉米、捲心菜、胡蘿蔔、黃瓜、芹菜、茄子、甘藍萵筍、南瓜、西紅柿、西葫蘆、山芽、土豆、各種牛奶各種水果等，禁食動物內臟、腎臟、腦、沙丁魚、蝦類蟹黃、酵母及各種肉湯。
4、多食蔬菜和水果
蔬菜類除香菇、豆類（如扁豆）和菠菜不宜大量食用外，其餘大部分均可選用，水果則無禁忌。蔬菜和水果含有豐富的B族維生素和維生素C，屬鹼性食物，能促使結晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。鹼性飲料也有類似的作用。
5、禁酒，少用刺激性飲料或調味品
酒精容易使體內乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發痛風。咖啡、茶、可可等飲料也能阻礙尿酸的排出。傳統中醫強調避免刺激性的飲料，如濃咖啡及濃茶類，甚至調味品、香料等也不宜多用。但現代醫學主張根據食物中的嘌呤含量來選擇食品。
6、大量喝水，促進尿酸排出
一定要多飲水，以白開水最好，每日應該喝水2000~3000毫升，以利於尿液稀釋和尿酸的排洩保證每日尿量在2000毫升以上為宜。
7、禁用或少用影響尿酸排洩的藥物
如青黴素、四環素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑，阿司匹林等。
8、運動療法
適當運動能減輕體重，減少內臟脂肪，減輕胰島抵抗，運動量以中等為度，如每日早、晚各30分鐘，如散步、健身等，值得注意的是不可劇烈運動，劇烈運動反而使血容量、腎血流量減低，尿酸、肌酸、排洩減少導致一過性高尿酸血癥。
此外，痛風病人要注意勞逸結合，避免過勞和精神緊張，一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉，或進行長途步行旅遊。
【薏仁粥】
取適量的薏仁和白米，兩者的比例約為三比一薏仁先用水浸泡四五個小時，白米浸泡三十分鐘，然後兩者混合，加水一起熬煮成粥。薏仁具有利水滲溼、健脾、保腎補氣之功效，對痛風患者很有益處。
【冬瓜湯】
取去皮冬瓜三百克，紅棗五六顆，薑絲少許。先用油將薑絲爆香，然後連同冬瓜切片和紅棗一起放入鍋中，加水及適量的調味料煮成湯。冬瓜有很好的利尿作用，可以使容易尿酸溶解排出。
【白茅根飲】
鮮竹葉、白茅根各10克，洗淨後放入保溫杯中以沸水沖泡30分鐘，代茶飲。鮮竹葉、白茅根可以利尿，防止痛風性腎結石。
【玉米鬚飲】
鮮玉米鬚100克，加水適量，煎煮1小時濾出藥汁，小火濃縮至100毫升，停火待冷，加白糖攪拌吸盡藥汁，冷卻後曬乾壓粉裝瓶。每日3次，每日10克用開水沖服，具有利尿作用，可以防止腎結石。
