發布於 2023-03-27 18:46

  阻生第三磨牙(俗稱智齒)的拔除,特別是低位、水平阻生或骨內埋伏阻生的第三磨牙的拔除,是口腔頜面外科領域牙槽外科手術中最困難、難度最大和最具有挑戰性的手術之一,術後反應及術後併發症的發生概率相當高,包括術後感染、幹槽症以及下牙槽神經損傷等,其中下牙槽神經損傷後將給患者遺留暫時性甚至永久性的下唇及頦部麻木,給患者帶來生理和心理的極大創傷。

  傳統智齒拔除手術中,由於器械和技術條件的限制,多數單純強調機械操作,絕大多數醫生均採用骨鑿及牙挺等器械的鑿、劈、撬等方法將智齒拔除,而對患者的損傷卻沒有過多的考慮,以致患者術後出現多種併發症,給患者帶來許多精神上痛苦,以致許多患者對智齒拔除產生嚴重的恐懼心理。為了減少手術創傷,減輕患者的恐懼心理,更容易的進行手術操作,提出了微創無痛拔除技術。其實微創技術以及微創理念在外科領域已近被廣泛應用,它要求通過運用先進的手術器械,和手術思路,在儘量小的創口和創傷下完成手術操作,把手術對患者的損失降到最低。

  在口腔頜面外科領域中,阻生智齒的拔除是最需要應用微創技術的。以往的骨鑿鑿劈分牙和去骨的方法,不僅震動大,而且去骨量多且不可控制,常給患者帶來精神上的恐懼和嚴重的術後併發症。隨著口腔器械的不斷髮展,以渦輪機和種植機使用為主的微創拔牙技術的出現,因為其機頭震動小,創傷小,去骨量少且可以控制,手術視野清晰,拔牙時間明顯縮短,大大減低了拔牙手術的創傷,避免了嚴重的術後併發症的出現。

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智齒指上下頜的第8個牙齒,一般在成年後萌出。智齒常會引起周圍組織的炎症,或由於位置不正導致相鄰牙的齲壞。牙醫一般會建議拔除智齒,但很多人不清楚哪些情況需拔除,有下列情況之一醫生會建議您抓緊拔除:1、智齒反覆炎症,出現腫脹、疼痛等;2、智齒齲壞;3、導致鄰牙齲壞;4、智齒伸長導致食物嵌塞;5、因正畸牙齒需要拔除智齒;6、智齒阻生繼發囊腫;7、青年女性備孕前(預防懷孕期間發生智齒冠周炎);8、壓迫神
發布於 2023-02-16 16:56
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智齒不但沒有咀嚼功能,而且存有一系列的嚴重危害或潛在危害,是一個病灶,儘早拔除是最佳治療方案。智齒牙位不正常,與鄰牙形成間隙者;智齒牙位雖正常,但智齒牙冠有骨組織或牙齦瓣覆蓋,經常發生冠周軟組織發炎、腫脹、疼痛者;智齒已齲壞,或發生牙髓炎,又不便進行牙體牙髓治療者;因正畸需要,如預防後牙向前移動和防止前牙擁擠加重者。以上情況的智齒均可考慮拔除。但是,在拔除智齒時,一定要注意以下幾點:首先,注意考
發布於 2022-12-04 13:41
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北京同仁醫院血管外科於2015年6月成功採用微創方法拔除一例嵌頓長期血液透析導管。患者因“高血壓腎病,慢性腎臟病5期”於2010年12月在外地行右頸內靜脈長期血液透析導管置入術,並經此接受維持性血液透析治療。5年後擬拔除右頸內靜脈長期透析導管,首次拔除未成功,CT提示長期血液透析導管尖端與上腔靜脈粘連,直接拔除感阻力極大。患者轉入我院後完善檢查,經過詳細及周密術前準備後經DSA下行導管內高壓球囊
發布於 2022-10-23 01:59
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1.蛀牙:如果智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術,以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,我們一律建議拔除,杜絕後患。 2.侵犯鄰牙:通常患者不自知,而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足,而會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現象,造成患者不舒適或牙疼。 3.空間不足:智齒在人類的演化史上,是屬於消逝狀態。因此牙弓
發布於 2023-01-23 17:04
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概述 人在成年之後都會長出智齒,大多數都是在20歲左右開始長智齒的,長智齒的時候可能會引起不同程度的牙齦部位疼痛發炎的症狀,也可能會誘發牙齒冠周炎,等方面的病變是會導致牙齒疼痛的,有的人如果長了4顆智齒一起都發炎了,這種情況下最好應該到醫院檢查,下面我們來詳細瞭解一下4個智齒同時發炎可以一次性拔除嗎? 步驟/方法: 1、 四個智齒同時發炎是不能夠一起拔出的,由於拔了智齒過多都可能會導致局部感
發布於 2022-11-05 00:46
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阻生牙,牙床裡的小惡魔在青春期後期,人類頜骨已經基本發育完全。但有些人頜骨不夠大,沒有足夠空間供智齒萌出。此時智齒就會阻生在頜骨內,或向其他方向生長。這類牙齒就稱之為阻生牙。這些在生長過程中遇到困難的智齒可能只有部分牙冠露出牙齦,或完全埋在頜骨裡。由於空間不足,阻生的智齒就向各種不同的方向生長,一般與鄰近牙齒形成各種角度:向著鄰近牙齒生長(近中阻生),遠離鄰近牙齒生長(遠中阻生),或朝向唇、舌(
發布於 2023-03-20 05:16
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概述 一直以來我都有一個特別大的問題,但是沒有人能為我解答。我一直在考慮一個問題,就是在懷孕之前要不要把自己的智齒拔了,我24歲那一年長了兩顆智齒,平常的話一旦發作起來就會疼痛難忍。因為一直以來自己都特別害怕拔牙,所以牙齒疼痛的時候通常會服用一些止疼藥。但是我一想到將來如果懷孕了不方便在和一些藥物,所以想要在備孕的這段期間將智齒給拔了。 步驟/方法: 1、 其實在備孕期間如果有牙齒方面的問題
發布於 2023-04-30 15:37
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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):康醫生你好已久聞大名了我現在在牙齒矯正期間上面的兩顆智齒已經拔除但是下面的兩顆智齒是沒有長出來的拍片子才知道是橫著長的很擔心!這個拔除是不是很危險?是不是對臉型也有很大的影響?能不拔嗎?希望醫生能給予回覆!謝謝!康非吾:你好,全景片已看。兩顆盡根牙,橫向生長,而且距下頜神經很近,損傷神經風險比較大。可以到我院就診。週五專家門診。患者:謝謝康醫生的
發布於 2023-03-27 19:46
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為何說阻生智齒應該拔除 阻生智齒有兩大危害,應該拔除。其兩大危害如下: 一、可導致冠周炎,影響進食、休息和工作。治療不徹底或經常發作的冠周炎可引起下頜骨發炎化膿,膿液如果從臉上穿破流出來,很不美觀。治療骨髓炎還要作手術受刮骨之苦,臉上亦留下疤痕,影響美觀。 二、阻生牙多是傾斜的,與上頜對合牙無正常咬合關係,一般沒有咀嚼功能,同時與前面的鄰牙間還形成一個不易清潔的間隙而容易隱藏食物殘渣,使該鄰牙後
發布於 2023-10-21 02:14
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智齒的阻生或錯位易使食物殘渣嵌塞在第二磨牙與智齒的牙間和牙周縫隙中,很不容易清除,常發生齲齒,拔除阻生或錯位智齒是預防第二磨牙齲壞的關鍵。此外,當智齒萌出過程中受阻於第二磨牙時,該處就會產生附著第二磨牙牙根表面的破骨細胞,可使牙根逐漸吸收。 甚麼情況下智齒不用拔呢? 1、有足夠的間隙供智齒正常萌出,也就是你的頜骨骨量足夠容納智齒。同時有正常的咬合關係,可不必拔除。2、如果第二磨牙齲壞嚴重需要拔除
發布於 2023-01-22 12:00
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