發布於 2022-10-23 01:59

北京同仁醫院血管外科於2015年6月採用微創方法成功取出一根埋藏的長期血液透析導管。該患者因 "高血壓腎病,慢性腎臟病5期 "於2010年12月在右頸內靜脈置入長期血液透析導管,並通過該手術接受維持性血液透析治療。第一次摘除不成功。經過詳細周密的術前準備,在DSA下協助患者進行導管內高壓球囊擴張,成功取出了堵塞的透析導管。

長期透析導管嵌頓是一種罕見但嚴重的臨床併發症,通常發生在長期留置導管的患者身上,導管嵌頓的主要原因是導管周圍纖維組織生長、包裹和導管受壓。目前國內尚無微創手術切除的先例,多采用開刀或開顱手術的方式切除,造成的損傷和副作用較大。國內權威雜誌《中華腎臟病雜誌》首次成功報道了用微創方法取出嵌入的長期血液透析導管。

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發布於 2022-10-23 01:54
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發布於 2023-02-01 16:27
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發布於 2023-03-17 21:16
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發布於 2023-01-26 00:57
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血液透析通路是一個直接連接動靜脈的瘻管。靜脈隨著時間的推移得以延伸,以便於透析穿刺。自體瘻是血液透析的金標準。優點永久性位於皮下使用時間長可提供較大血流,便於血透減少感染和其他併發症的發生減少住院次數更好的生存(與導管相比可以降低死亡風險)缺點不易成熟不適用所有患者通常在6-8周內是不可使用的人工血管動靜脈瘻通常是一根由可塑性材料製成的管,用它連接動脈靜脈,以便穿刺。人工血管動靜脈瘻是血透通路中
發布於 2022-10-23 01:24
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在尿毒症進行血液透析的患者中,常常會有人出現不同程度的單側手及肢體的腫脹,尤其是進行血液透析後更為明顯。有些患者會認為是透析的“副作用”,沒有引起重視,但久而久之,上肢腫脹的程度會越來越加重,逐漸出現疼痛、透析流量不足甚至腫脹延續到頭面部等情況。那如果遇到透析後上肢腫脹,該怎麼辦?首先,我們要判斷患者的透析類型。初次建立的自體頭靜脈-橈動脈內瘻要6周以上的成熟時間,人工血管內瘻則要3周以上的成熟
發布於 2022-10-23 01:39
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發布於 2023-04-08 14:08
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任何腎臟疾病的患者,當腎功能衰竭到中後期(腎小球濾過率<每分鐘10-20毫升)時,都會不同程度地出現厭食、噁心和嘔吐等毒素中毒症狀;隨著腎功能的進一步惡化,上述症狀更為突出,導致進食減少,即蛋白質和熱能攝入減少,各種反映營養狀況的指標明顯惡化;這種情況在長期維持性透析治療的患者中也相當常見。 隨著透析時間的延長,患者殘餘腎功能下降,厭食症狀也會更加明顯。糾正食慾缺乏的厭食症狀,改善營養狀況
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發布於 2024-08-29 11:41
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發布於 2024-05-16 19:11
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