發布於 2023-03-28 19:16

  PSA的全稱是前列腺特異性抗原,它是一種主要由前列腺上皮細胞產生的蛋白分解酶,正常情況下被分泌入前列腺液或精液中,以有活性的遊離形式(f-PSA)存在,血清中的PSA主要以結合形式存在,通常以f-PSA與結合PSA的和即總PSA(t-PSA)代表血清總的PSA水平。

  血清PSA測定精確度性高、穩定、重複性好,而且是無創的,有助於前列腺癌早期診斷,監測治療反應及判斷預後。也可用於高危人群(50歲以上男性)前列腺癌的普查。

  血清中的PSA絕大部分來源於前列腺,具有器官特異性。PSA是前列腺特異性抗原,但不是前列腺癌的特異性抗原,正常及良性前列腺增生的前列腺上皮均可分泌PSA,因此臨床上對PSA升高患者應謹慎決策區別對待。

  PSA的正常值範圍是0-4ng/ml,但隨著年齡的增長,前列腺本身體積增大,血清PSA也會相應升高。臨床上常需根據患者年齡調整PSA正常值。參考值(Tandcm-R法)為40~49歲:0~2.5ng/ml;50~59歲:0~3.5ng/ml;60~69歲:0~4.5ng/ml;70~79歲:0~6.5ng/ml。

  統計資料發現,PSA檢查的假陽性率高達30%。換句話說,PSA檢查發現異常的男性當中有1/3的人根本不存在前列腺癌。這是因為血清PSA還可在下列情況下升高:前列腺炎,尿瀦留,劇烈的直腸指診,前列腺外傷,前列腺活檢,這種升高可持續6周。性生活也可以使PSA的水平升高,這主要是因為性慾高潮時前列腺的收縮活動將使已合成的PSA大量進入血液。

  因此,在進行PSA檢查之前,患者至少應該有兩天的時間不能進行性生活。另外持續服用5α-還原酶抑制劑(如保列治)6個月以上可使血清PSA水平降低50%左右。在判斷血清PSA臨床意義時應排除上述因素的干擾。如果血清PSA增高除外上述原因,PSA 位於4-10ng/ml,需結合PSA及前列腺影像學檢查的其他指標以確定是隨訪觀察,還是行前列腺穿刺活檢;如PSA≥10ng/ml,則前列腺穿刺活檢是必要的。

  因此對於PSA的結果,需做全面、細緻的分析,以排除其他因素對檢查結果的影響,以便做出準確、全面的診斷。

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現在,隨著人們對自身健康的關注都越來越高,參與每年體格檢查的人也越來越多。部分在血液檢查時發現自己的PSA升高,而且知道PSA與前列腺癌有關係,所以出現緊張情緒。鑑於這種情況,有必要將前列腺癌的一些知識做一下普及。不錯,PSA是目前篩選前列腺癌的最重要指標,通過這樣的篩選發現了很多前列腺癌早期的患者。但有PSA升高並不一定是前列腺癌。很多因素可以影響PSA,如前列腺炎尤其是急性前列腺炎、飲酒等等
發布於 2023-03-18 04:56
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前列腺特異性抗原(PSA,prostatespecificantigen)是一種含有237個氨基酸的單鏈多肽,屬於具有組織特異性的有糜蛋白酶樣作用的絲氨酸蛋白酶族,可以分解精液中的主要膠狀蛋白,有稀釋精液的作用。PSA在正常和癌樣上皮細胞中都可合成。最初分泌到前列腺腺管的是一種無活性的酶原(proPSA),酶原在氨基端裂解掉7個氨基酸後形成有活性的前列腺特異性抗原。進入血循環的大部分前列腺特異性
發布於 2023-02-25 18:01
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1、不推薦對40歲以下男性行常規PSA篩查(證據級別C級)。此年齡範圍的人群前列腺癌臨床檢出率較低,沒有證據說明篩查獲益,風險較其他年齡組相當;2、不推薦對發生前列癌一般風險的40-54歲的人群行常規PSA篩查(證據級別C級)。對於55歲以下前列腺癌高風險的人群(如有陽性家族史,非洲裔美國人),是否需要前列腺癌篩查需要個體化決策;3、對於55-69歲人群,PSA篩查需衡量風險和獲益。獲益為篩查1
發布於 2023-01-08 19:01
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一、前列腺百科前列腺是男性特有的性腺器官。它是人體非常少有的、具有內、外雙重分泌功能的性分泌腺。前列腺上端橫徑約4cm,垂直徑約3cm,前後徑約2cm,其生長和發育受睪丸分泌的睪酮所控制,自青春期到20歲,前列腺的重量從5g增長到20g,在此後的20幾年裡,前列腺的體積不再發生變化,而當超過50歲後,很多人的前列腺又會變得繼續增大起來,這就是平時常說的前列腺增生或肥大。前列腺增生可以說是前列腺的
發布於 2023-03-06 22:11
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前列腺特異性抗原PSA一般是指前列腺特異性抗原,PSA是它的英文縮寫,這是一種用於判斷前列腺是否出現異常的診斷方式,也是診斷腫瘤的診斷方式之一。前列腺特異性抗原是一種僅存在於前列腺上皮細胞的胞質、導管上皮和黏液內的物質,一般男性精液中的這種異性抗原濃度較高,在其他組織以及女性血清中則都不存在該指標。前列腺特異性抗原在精液中的作用是溶解精液凝塊,所以對男性的正常生育十分重要,並且具有糜蛋白酶樣和胰
發布於 2023-07-11 05:36
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6、甚麼是年齡相關PSA?所謂年齡相關PSA是指針對不同年齡組設立的不同PSA正常值範圍,以提高PSA在各年齡人群中檢出前列腺的敏感性,同時提高其在老年人群中應用的特異性。隨著年齡的增長,前列腺體積因腺體增生而增大,所分泌的PSA也相應增多,前列腺每增在1.0立方厘米,PSA水平上升約32%;50歲健康男性中PSA小於40ng/ml者佔92%,60~69歲者中佔79%,70歲以上者佔60%。Oe
發布於 2022-09-24 22:01
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PSA全稱是前列腺特異性抗原,是早期發現前列腺癌的最主要的指標。一般正常人群的值是4ng/ml,但是有些情況如前列腺增生,急性前列腺炎,前列腺癌等都會造成PSA水平的上升。因此,PSA升高不都意味著前列腺癌,也有可能是別的前列腺疾病。目前,我們臨床上如果檢測到PSA>4ng/ml時會建議患者做前列腺穿刺活檢,以排除前列腺癌。但是即使是前列腺穿刺陰性的病人也不能完全排除前列腺癌,因為前列腺比
發布於 2023-03-06 20:16
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甚麼是PSA呢?PSA是前列腺器官的特異指標,它的明顯升高情況主要見於前列腺癌,所以當中老年男性出現前列腺增生症狀後應及時就診控制症狀並定期檢查PSA。出現PSA升高應予以重視,警惕患上前列腺癌的可能。為甚麼要行前列腺穿刺活檢?PSA升高說明患上前列腺癌的可能比較大,但真正可以明確診斷早期前列腺癌的金標準只有一個,那就是前列腺穿刺活檢。前列腺穿刺活檢是醫生在經直腸B超引導下用自動穿刺槍穿刺前列腺
發布於 2023-02-14 15:07
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概述 女性朋友陰道分泌物又稱白帶,由女性生殖器各部位的分泌黏液和陰道黏膜脫落的上皮細胞、白細胞、細菌等混合而成。白帶的主要作用是使陰道黏膜保持溼潤,並處於潤滑狀態。白帶的顏色、性狀、酸鹼度、黏稠度的不同,使用來檢查女性婦科疾病的主要根據,所以女性朋友去醫院檢查,一般都會檢測白帶是否異常這一項,醫院醫生會根據白帶的不同情況來初步確定是得了甚麼婦科疾病。 步驟/方法: 1、 一.女性朋友查婦科疾
發布於 2023-06-21 18:16
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1、胃鏡、腸鏡檢查有何意義? 內窺鏡出現之前,對胃腸道疾病的診斷只憑患者主訴和症狀、體徵進行間接推測,診斷常難以明確或延誤診斷;內窺鏡出現以後,醫生將內窺鏡插入患者胃腸道內部,將胃腸道內部結構直接顯示在電視屏幕上,就如醫生的眼睛直接觀察胃腸道有沒有病、病變程度如何一目瞭然,為消化道疾病的診斷和治療開闢了一條極其有效的途徑。 2、為何要採用無痛技術? 在胃腸鏡檢查時,內鏡作為一個相對粗大的異物經
發布於 2024-02-20 14:18
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