1、息肉惡變的處理原則主要包括如下幾點：
(1)對侷限於粘膜層的原位癌：採用局部切除即可。
(2)息肉惡變：癌變侵及粘膜及粘膜下層，尚未穿透粘膜下層時，可採用局部切除，術中切除標本送快速病理檢查，術後注意定期複查。
(3)浸潤癌：癌變穿透粘膜下層時，處理意見不一。
2、息肉癌變時有下列四項特徵者，可行局部切除：
(1)腸鏡和病理學檢查均證實息肉完全切除;
(2)癌細胞分化好;
(3)切緣無癌;
(4)無血管及淋巴管受累。
3、只有息肉癌變時有下列四項之一者需行腸切除術：
(1)帶蒂息肉頭部有浸潤性癌且分化差;
(2)癌細胞侵入粘膜下淋巴管或靜脈;
(3)切緣有癌;
(4)廣基息肉的浸潤性癌。
