膽鹼酯酶抑制劑溴吡斯的明是重症肌無力重要的對症治療藥物，部分病人服用後可在三刻鐘左右改善症狀。然而，部分病人服用該藥後會出現明顯的消化道症狀，包括腹痛、腹瀉、噁心和嘔吐等胃腸痙攣症狀。雖然一經停用病人的症狀即可消失，但少數病人仍會因恐懼該藥的副作用而不敢服用，如何解決這一問題，是臨床上神經科醫生需要注意向病人說明和宣教的。
如果病人出現的消化道症狀很輕微，可以不予任何處理，也不需減停藥物。如果病人的症狀明顯影響生活狀態，則需要策略性處理。可以先將吡啶斯的明減為半量，比如吡啶斯的明原來是每天三次，每次1粒，就改為每天三次，每次半粒，如果病人可以耐受，就繼續吃下去，待1-2周後再加量。
如果病人在減為半量後症狀仍很明顯，可以考慮加用抗膽鹼藥物山莨菪鹼(654-2)、阿托品或普魯本辛，和吡啶斯的明同時服用，待病人耐受後逐漸停用抗膽鹼藥物。
如果病人產生了嚴重的胃腸道反應並且極度恐懼排斥，只有“忍痛割愛”而單用免疫抑制劑了，但需告知病人免疫抑制劑起效時間會比較長，需耐心等待。
