很多人臉上都有痣，位置和大小不一，但有一種痣非常特別。患者的上眼皮和下眼皮各有一顆痣，當患者閉上眼睛時，兩顆痣合二為一，而當他睜開眼睛時，兩顆痣就會分開，所以這種痣被稱為分裂痣或一對接吻痣。
1.眼皮上分裂痣的形成機制是甚麼？
眼瞼分裂痣是在胚胎期上、下眼瞼尚未分離的情況下發生的，當眼睛的外胚層葉成熟，上、下眼瞼之間的瞼裂形成時，會將痣一分為二。
2.修復分裂的眼瞼痣有甚麼困難？
眼瞼是人類皮膚中最薄的部分之一。單純植皮修復後，皮片沒有皮下脂肪，與提上瞼肌腱膜粘連時常引起不同程度的上瞼下垂；同時，移植的皮片大多遺留色素沉著，仍難以解決，嚴重影響了手術效果。眼瞼部位軟組織缺損的修復和重建，不僅需要修復缺損，還需要恢復功能，這就要求移植組織的彈性、顏色、質地、厚度與眼瞼皮膚相似或相近，所以局部皮瓣或鄰近皮瓣轉移是最佳選擇。顳部和耳周皮瓣的優點是隱蔽於供體區，可以直接閉合，所以顳部和耳後皮瓣是局部皮瓣的最佳選擇。
3.眼瞼分裂痣的最佳修復方案是甚麼？
眼輪匝肌皮瓣血流豐富，旋轉角度大，可修復上下瞼不同部位的組織缺損，質地和顏色與受區接近，並有足夠的支撐力，可有效防止瞼外翻。根據病變部位、面積和形狀的不同，可以設計成鄰近區或顳區島狀皮瓣。供體區切口順著犬牙交錯的方向，比較隱蔽，但提供的皮瓣面積有限，所以眼輪匝肌皮瓣最適合於眼瞼中部或外側的中小型分裂痣。
逆行性顳淺動脈皮瓣的供區位於耳前、耳垂周圍，其質地和顏色與眼瞼皮膚接近，有足夠長的尖端。供體切口與面頸部清創切口線相同，通過直接牽拉和縫合來隱藏。該皮瓣適用於修復上、下瞼的中、外側缺損，由於靠近下瞼，最適合修復下瞼中、外側面積較大的病變，本組最大修復面積為4cm×3cm。該皮瓣也可製成平行皮瓣，同時修復上、下瞼缺損，也可與SMAS蒂的耳後島狀皮瓣聯合使用，分別修復下、上瞼的大塊分裂痣皮膚缺損。
耳後SMAS帶蒂皮瓣薄而柔軟，供皮瓣面積可達7釐米×7釐米；皮瓣尖端足夠長，皮瓣寬度與尖端長度之比不超過1:6，而且術後皮瓣是可行的。因此，耳後島狀皮瓣適用於修復內側、中側、外側和全眼皮皮膚缺損。
4.修復眼瞼分裂痣必須注意哪些事項？
一旦黑痣累及瞼緣，其切除和修復就變得非常困難。一旦瞼緣被切除，就很難再恢復其自然形狀，所以我們強烈建議你在黑痣沒有長到眼皮上時，儘快進行治療。
此外，在黑痣治療完成後，我們建議您根據雙側眼皮的形狀進行必要的調整手術，因為上眼皮黑痣的修復不可避免地會影響眼皮的形狀，雙側調整會取得更好的效果。
