近視是由多種因素導致的。近年來許多證據表明環境和遺傳因素共同參與了近視的發生：外因--長時間近距離看事物，使眼球中睫狀肌失去彈性晶狀體而導致晶狀體不能復原(比天生厚了)，於是發生近視。
遺傳因素：研究認為高度近視眼的雙親家庭，下一代近視的發病率較高，近視眼具有一定的遺傳傾向已被公認，對高度近視更是如此。但對一般近視遺傳傾向就不很明顯。
遺傳關係：近視主要有40%是遺傳，近視遺傳主要是高度近視的遺傳，高度近視也分兩種一種是生理性的、一種是病理性的，若是病理性近視，寶寶的眼睛形成的近視具有可能性，因為帶有特定家族遺傳性，有這個概率，也不一定凡是患有高度近視的家長他孩子的眼睛都具有高度近視，不是這樣的，但是有一個概率在裡面，我想強調的一點是，必須是病理性高度近視，如果是生理性近視600度，甚至1000度的也是不會遺傳的，即不一定就會遺傳。病理性近視帶有遺傳因素，生理性近視是不帶有遺傳因素的。
從高度近視遺傳的原理與幾率：高度近視為常染色體隱性遺傳病，也就是有關近視的一對基因都是本病的致病基因才發病。如果只是其中一個基因是致病的，而另一個基因是正常的，則不發病，只是致病基因攜帶者。譬如父母親都不是近視眼，但他們都是高度近視基因攜帶者，在他們本人不顯示近視，但他們倆的致病基因遺傳給孩子，使孩子具備了兩個近視基因，故而使孩子成了近視眼。
