雀斑
雀斑是一種常見的色素性皮膚疾病。它是以常染色體顯性方式遺傳的,在女性中更為常見。病變是皮膚暴露部位的棕色小斑點,如面部、鼻子、頸部、肩部、上背部和手背。祛除斑點的指南可以在皮膚整形外科找到。
I.病因
遺傳易感性,具有常染色體顯性遺傳。陽光照射是皮疹發生的一個必要因素。
II.臨床表現
多數皮損出現在3-5歲左右,女性多見。其數量隨年齡增長而逐漸增加。皮疹發生在面部,特別是鼻子和臉頰,可涉及暴露部位,如頸部、肩部和手背,非暴露部位無皮疹。皮損為淺棕色或深棕色針頭大小至綠豆大小的皮疹,圓形、橢圓形或不規則形。它是散在的或成群的,孤立的,不是匯合的。無自覺症狀。夏季日曬後皮疹顏色加深,數量增加,冬季減少或消失。通常有家族史。
三、診斷
本病應與雀斑樣痣(又稱黑皮病)相鑑別。雀斑樣痣是較深的褐色或暗褐色小點,略高於皮膚表面,散佈在皮膚的任何部位。它在年輕時發病,並逐漸增加。暴露在陽光下後,色素不增加,病理變化除了表皮細胞中的黑色素增加外,還增加了黑色素細胞的數量,但它們是分散的,不形成群集。
四、治療
1.脫色治療
3%~5%氫醌軟膏、0.1%長春花軟膏、3%~5%熊果苷軟膏、20%壬二痠軟膏、1%曲安奈德軟膏等,堅持外用 幾個月可有一定效果。
2、腐蝕性、破壞性治療
過去,液氮冷凍、三氯乙酸或苯酚點塗、機械磨削、高頻電、普通CO2激光等治療方法可使雀斑剝落。但上述治療方法對病變部位無選擇性,常引起一些後遺症,需謹慎操作,治療過深易引起凹陷性瘢痕或 治療過深引起凹陷性瘢痕或增生性瘢痕,並可能導致色素沉著或色素沉著。
3、激光選擇性治療
現代Q開關激光對雀斑的治療具有高度的選擇性,是目前治療雀斑的最佳方法。
5.預防
我們應儘量避免或減少烈日照射,或塗抹防曬型避光劑,以減少雀斑的發生或雀斑顏色的加深。