黃褐斑
黃褐斑又稱肝斑,是面部的一種黃褐色色素沉著。它大多是對稱的蝴蝶狀分佈在臉頰上。它多見於女性,血液中雌激素水平高是主要原因。它的發病與懷孕、長期使用口服避孕藥和月經紊亂有關。
黃褐斑的原因
黃褐斑的出現多與內分泌有關,尤其與女性的雌激素水平有關。此外,陽光照射和心理因素也會加重這種疾病。黃褐斑常在孕婦懷孕三個月後出現,大多數人在分娩後月經恢復正常時消退。如果長時間不消退,就需要進行治療。
黃褐斑的臨床表現
損害為黃褐色或黑褐色斑塊,常對稱分佈於面頰部,也可累及眶周、額部、上唇和鼻部,邊緣一般較明顯。沒有主觀症狀或全身不適。色素沉著的深淺與季節、陽光和內分泌因素有關。精神緊張、熬夜和勞累可使皮損加重。
黃褐斑的診斷
可根據黃褐色皮疹確診,多見於中青年女性,首選部位,需與雀斑、里爾氏黑變病、太田氏病比較。黃褐斑的診斷依據是黃褐色的皮疹,多見於青年和中年婦女,且位置較好。
黃褐斑治療
1、局部治療
( (1) 局部用藥
是最簡單和最常用的治療方法。外用酪氨酸酶抑制劑軟膏,如5%氫醌軟膏、2-4%曲安奈德軟膏和3%熊果苷等。應用時都有不同程度的療效。這些藥物都是抗氧化劑,在空氣和陽光下容易被氧化,所以應該封閉起來,避光保存。近年來,有人報道用0.1%維甲痠軟膏治療黃褐斑,外用糖皮質激素也有一定效果。
(2)剝脫療法
局部應用三氯乙酸溶液可使表皮剝脫,去除色素斑。液氮冷凍療法可使表皮冷凍壞死後剝落,達到去除色素的目的,磨削術是用磨頭磨去一層表皮,而達到去除色素的目的。
(3)面膜療法
面膜療法包括單純面膜劑、面膜霜按摩法和反轉面膜法。倒置面膜法在黃褐斑的治療中得到了廣泛的應用,並取得了滿意的效果。面膜反轉療法集藥物、按摩、理療於一體,因而具有多重治療效果。其治療過程為:陽離子蒸汽溼潤--面膜霜按摩--形成倒置劑倒置。面膜霜的藥物成分對黃褐斑的治療起著關鍵影響。目前有專門針對黃褐斑的去色素面膜霜、美白麵膜霜和中藥面膜。
(4)激光或強脈衝光治療 最近,有報道稱應用光子嫩膚和應用Q開關激光對一些患者的黃褐斑治療有效。
2.全身治療
維生素C。為促進色素減少,可使用維生素C,最好是靜脈注射。
黃褐斑的預防
由於陽光與本病的發病或加重有一定關係,應注意防曬,外出時可塗抹含避光劑的藥膏(如5%二氧化鈦霜、5%水楊酸苯甲痠軟膏)或持遮陽傘等。在此基礎上,我們還將繼續開展 "三嚴三實 "專題教育活動。"三嚴三實 "是指嚴以修身、嚴以用權、嚴以律己。