腮腺炎可分為細菌性和傳染性兩種。細菌性腮腺炎是由細菌感染引起,主要是葡萄球菌。傳染性腮腺炎又稱流行性腮腺炎,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸傳染病,俗稱“痄腮”、“流腮”,多見於兒童和青少年,成人中也有發病,好發於冬、春季。腮腺炎易在兒童集中的地方爆發流行,如幼兒園、學校等,嚴重危害了兒童的身體健康。腮腺炎患者為本病的傳染源,飛沫是主要傳播途徑,一般在接觸患者2-3周後發病。傳染性腮腺炎以腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病徵,病毒可侵犯各種腺組織或神經系統及肝、腎、心、關節等幾乎所有的器官。因此,常可引起腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症狀。
1、針對發病原因 糾正機體脫水及電解質紊亂,維持體液平衡。必要時輸入複方氨基酸等以提高肌體抵抗力。
2、選用有效抗生素 應用大劑量青黴素或適量頭孢黴素等抗革蘭陽性球菌的抗生素,並從腮腺導管口取膿性分泌無作細菌培養及藥敏實驗,選用最敏感的抗生素。
3、其他保守治療 炎症早期可用熱敷、理療、外敷如意金黃散,引用酸性飲料或口含維生素C片或可增加唾液分泌。溫熱的硼酸、碳酸氫納溶液等消毒漱口劑也有助於炎症的控制。
4、切開引流 以發展至化膿時,必須切開引流。其特徵是:局部有明顯的凹陷性水腫,局部有跳痛並有侷限性壓痛點,穿刺躊躇膿液;腮腺導管口有膿液排出,全身感染中毒症狀明顯。切開引流的方法:局部侵潤麻醉。耳前及下頜支後緣處從耳屏往下至下頜角作切口,皮膚、皮下組織及腮腺咬肌筋膜液積聚於筋膜下者,即可得到引流。如無膿液溢出,可用彎血管鉗插入腮腺實質的膿腔中引流膿液。因常為多發性膿腫,應注意向不同方向分離,分開各個腺小葉的膿腔。沖洗後安橡皮引流條,以後每天用生理鹽水沖洗,更換引流條。