(一)辨證選方
1.氣滯
治法:行氣導滯,活血消症
方藥:香稜丸加減。
組成:木香10g,丁香15g,三稜25g,枳殼15g,莪術25g,青皮10g,川楝子15g,小茴香15g、可水煎服,也可共為細末,製成水丸內服。
加減化裁:月經不調加丹參20g,香附15g;帶下過多加茯苓15g,苡仁15g,白芷10g;腹痛劇烈加延胡索15g,田七15g。
2.血瘀
治法:活血破瘀,消症散結。
方藥:桂技茯苓丸加減。
組成:桂枝15g,雲苓20g,丹皮20g,芍藥15g,桃仁15g。可水煎內服,可共為細末,製成水丸內服。
加減化裁:月經過多或崩漏不止,加蒲黃15g,五靈脂20g;帶下過多加苡仁15g,白芷10g;腹痛劇烈加延胡索15g,乳香15g,沒藥15g;月經過少或閉經者加牛膝20g,澤蘭15g,包塊明顯,推之不移可加逐瘀破堅藥加水蛭、蜈蚣等。
3.痰溼
治法:理氣、化痰、消症。
方藥:二陳湯加味。
組成:制半夏20g,陳皮15g,茯苓15g,青皮10g,香附10g,川芎15g,三稜25g,莪術25g,木香10g,蒼朮10g,甘草10g。
加減化裁:脾虛者加黨參15g,白朮10g;帶下色黃去香附,蒼朮,加敗醬草15g,紅藤15g。
(二)中成藥
1.桂技茯苓丸:活血化瘀,緩消症塊。主治婦人小腹宿有症塊,按之痛,腹攣急。或經閉腹脹痛,白帶多等證。對子宮肌瘤有良好的治療作用。6g蜜丸,1次1丸,1日1~2次,口服。溫水送服。
2.大黃蟄蟲丸:具有活血祛瘀,通經消痞兼清熱的功效。主治瘀血內停,腹部腫塊,肌膚甲錯,經團不行之症瘕,口服3克蜜丸,每次1~2丸,每日l~2次,溫開水送服。
3.宮瘤清膠囊:具有活血化瘀,消痞散結的功效,適用於血瘀癥瘕,每次3-4粒,每日3次。
(三)針灸
氣滯為主,痛無定處,包塊推之可移,運用體針療法,行氣活血,祛瘀止痛。
取穴:中極、三陰交、內庭、關元。毫針直刺,用瀉法,捻轉提插,留針20分鐘,每日1次,10次為一療程。