讀懂報告單的方法
化驗單上會有結果,不僅有顯示準媽媽的血型,準爸爸的血型也會顯示。比如孕婦血型為O型,丈夫血型為A型,化驗單上顯示IgG抗A效價是1:4,大於參考值1:64,即表示檢測出來的情況是正常的,孕婦不要擔心,不會有溶血情況的發生;分母若比64大,就說明存在溶血的可能。
若報告單上顯示為Rh(D)+,即表示血型中含有Rh因子為陽性;若顯示為RH (D)-,則表示可能發生Rh溶血病,需認真觀察和檢查。
· 常見的溶血結果
1.ABO血型不合
(1)簡介
在我國,患有溶血病的嬰兒中有96%是此類型的血型不合,而其中超過95%的嬰兒母親是O型血。但這並不是說孕婦的血型是O型時,懷的孩子就會出現這種情況。通常情況下,只要O型血的孕婦在懷孕前沒有接觸過ABO血型中的抗原,身體中沒有產生抗體A,也沒有產抗體B,頭胎就不會有溶血情況的發生。
(2)原因
需要警惕的是,O型血女性在懷孕之前就有很多接觸這類抗原的可能,像寄生菌(在腸道內的)以及破傷風疫苗等疫苗、動植物中也會含有這種抗原。
頭胎雖然有出現溶血的概率,但是不會特別嚴重,原因如下:
a.母體中的這類抗體雖然進入了胎兒身體裡,但是有部分的抗體被中和、吸附後失去了作用;
b.胎兒的這種類型的抗原結合點要比大人的少,且只有大人的25%,抗原性較差。
當孕婦是O型RH-,並且沒有A、B抗原,而胎兒有這兩種抗原中的一種時,嬰兒患有溶血病的概率就會增加。
2.Rh血型不合
(1)簡介
在不同的民族或人群,血型為RH陰性的概率是不一樣的。RH血型有C和c、D和d、E和e這幾種抗原,在這些抗原裡面,抗原D是第一種被發現的。在這幾種抗原中,D抗原與抗體結合的能力最強,而結合能力的強弱也就代表了溶血的程度。有抗原D的就說明被檢測者是屬於陽性,假如體內沒有,就說明屬於RH陰性。
(2)原因
血型是RH-的孕婦,頭胎懷的寶寶是RH+的話,那麼寶寶體內是有D抗原的。而孕婦身體裡還不含有這種抗原,所以體內相對應的抗體不會很多,出現溶血情況的幾率就要小。但是二胎就不一樣了,孕婦因為生育過頭胎,體內含有的D抗體上升,容易導致二胎患有溶血病。
這種抗原在自然界中很少見,而且當人體接觸到這種抗原再到發生反應,這其中的過程會比較慢,時間會比較長,所以頭胎一般不會出現溶血情況。而極少數的頭胎出現溶血現象主要有這兩個原因:
a.女性在未懷孕前便接受過和自己RH血型不一致的血液、血製品等;
b.孕婦母親的血型與孕婦不同,所以孕婦自己還是胎兒的時候就已經接觸過這種抗體了。