關於卵子發育的問題中,很多備孕女性常遇到的問題之一是:卵泡發育不良。下面是卵子發育“亞健康”的不同情況:
1、不發育常常小於18毫米。:卵泡不發育,僅僅在很小的水平。
2、卵泡小:卵泡發育,但不成熟,直徑
3、卵泡不圓:發育不圓,表現為橢圓形,甚至為“棗核型”,無受精能力。
卵子長不大怎麼辦?一般可採用促排卵藥物,常用的西藥為克羅米芬,也可運用絨毛膜促性腺激素等。如果配用中藥,效果較為理想。一般來說,雙相體溫的不孕比單相體溫的不孕治療效果好。在辨證施治的基礎上,小卵泡排卵週期和小如泡黃素化週期患者,可於月經週期第五天用促排卵膠囊(主要藥物為熟地、仙靈脾、枸杞子、女貞子、山萸肉、鹿角霜、當歸、炙黃芪等)加減,而未破裂卵泡黃素化週期患者,則宜在排卵前期服用補腎填精、化瘀通絡之品,效果較好。
如果卵泡發育不良,強行在短期內運用促排卵藥,強制其排卵,雖然卵子也能排出,但由於這樣排出的卵子發育不成熟,所以不能正常的受孕。即便精卵結合,也會容易出現流產,死胎等情況。
即將由卵巢排出的卵子
卵泡成熟但不排出怎麼辦?
卵泡成熟但不排出的現象,在醫院上被稱為“卵泡黃素化”,即卵泡成熟但不破裂,卵細胞未排出而原位黃素化,形成黃體並分泌孕激素,體效應器官發生一系列類似排卵週期的改變。臨床以月經週期常,有類似排卵表現但持續不孕為主要特徵。
但在黃素化未破裂綜合徵的患者有兩個特點:
①卵泡有成熟的表現,有雌激素高峰和促黃體生成素的高峰,但成熟的卵泡不破裂,不排出卵子而是繼續增大。
②未破裂的卵泡內形成黃體,分泌孕激素作用在宮頸和子宮內膜上;基礎體溫呈雙相型。
臨床上發現卵泡黃素化也是通過連續的B超監測,若優勢卵泡形成,達成熟卵泡標準,但沒有排卵的表現,即卵泡持續不消失或無明顯縮小或繼續增大(30~45mm,卵泡持續長大型),子宮直腸陷凹無遊離液出現,即可考慮為未破裂卵泡黃素。當然,在B超監測週期中,應由專人專機檢查,以統一標準。也可用腹腔鏡檢查結合其他臨床特徵做出診斷,但因為腹腔鏡操作較複雜,且帶有損傷性,故臨床一般較少採用。