發布於 2022-10-12 07:53

I.一線用藥:

克羅米芬:通常在月經週期的第5天用藥,每天1~3片,共5天。具體用藥劑量需要根據反應和效果,在醫生的指導下從小劑量逐漸增加。多囊卵巢患者使用克羅米芬的排卵率超過80%,單獨使用克羅米芬的懷孕率為30%-60%。克羅米芬的副作用一般較輕,包括血管擴張性潮紅(11%)、卵巢增大(14%)、腹部不適(7.4%)以及罕見的視力模糊、噁心、嘔吐、頭痛和疲勞,這些副作用在停藥後幾天到幾周內就會消失,不會產生永久性損害。如果使用的劑量過大或個別敏感的病人出現卵巢過度刺激、卵巢增大甚至囊腫形成。

對於單用克羅米芬後卵泡發育良好但不能自發排卵者,可在醫生指導下適時注射人絨毛膜促性腺激素(HCG):對於克羅米芬後宮頸粘液少而稠或子宮內膜薄的患者,可在醫生指導下適當補充雌激素。對於合併胰島素抵抗和高雄激素血癥的患者,還需在醫生指導下給予 對於合併胰島素抵抗和高雄激素血癥的患者,還需在醫生指導下預服或服用改善排卵的藥物。

二線治療

來曲唑:主要針對克羅米芬耐藥患者,2.5-7.5mg/d,在月經第3-7天使用,之後的檢測程序與克羅米芬相同。排卵率80%。所見的輕微副作用包括胃腸道不適、疲勞、潮熱和頭/背痛,但沒有克羅米芬的抗宮頸和子宮內膜雌激素作用,卵巢過度刺激也少得多。然而,需要注意的是,目前這種藥物的適應症並不包括 "排卵治療",需要知情選擇。

一些醫院仍在使用HMG進行排卵。HMG是一種從絕經後婦女尿液中提取的促性腺激素,同時含有FSH和LH活性,不適用於LH水平升高的患者。目前在促進LH水平正常的婦女的超排卵方面,它也被逐步淘汰。

三、輔助生殖中的超排卵

如果上述兩種藥物在連續6個週期後仍不能成功誘導排卵,並考慮到耐藥性,就必須採用注射促排卵藥物或手術治療。為了安全起見,注射促排卵藥物,其主要成分包括促卵泡素(FSH)和黃體生成素(LH),必須在專門的生育醫生的指導和監督下使用。

所謂手術治療主要是指多囊卵巢打孔術,只有在藥物治療無效的情況下以及個別LH和遊離睪丸激素高的患者才會使用。

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發布於 2023-02-25 07:11
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1、克羅米芬:從月經第5天開始,口服克羅米芬50~150mg/日,連服5天,可能在停藥後5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小劑量雌激素,己烯雌酚0.125~0.25mg/日,連服20天,應用1~3個週期,以增加丘腦下部——垂體——卵巢系統的敏感性,然後用克羅米芬促排卵,能提高療效。如宮頸粘液量少且粘稠,在服完克羅米芬後,加用己烯雌酚0.125~0.25mg/日,連服7天。 2、雌孕激素人工周
發布於 2023-05-06 06:03
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(1)氯米芬(clomiphene):促排卵的首選藥物,用於高泌乳素性不孕以外的各種無排卵。 (2)尿促性素(HMG):可用於對氯米芬反應不好的不孕患者。此藥物應用個體內與個體間變異較大,需進行B超監測,瞭解卵泡發育狀況及防止卵巢過度刺激症發生。 (3)絨促性素(HCG):具有LH樣作用,常與上述促排卵藥物合用,促使卵泡最後成熟與排卵。 (4)補佳樂:絕經後的更年期症狀,或卵巢切除後及非癌性疾病
發布於 2023-08-23 19:43
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概述 所謂的促排卵就是口服用藥使卵泡可以成熟以至正常的排出體外,從而達到受精的作用,我們大家都知道,排卵是成熟女性的一種標誌,成年女性一個月排出一個優勢卵泡,排卵就意味著可以生子可以成為母親,對大多數女性朋友來說,這是一件偉大而又驕傲的光輝事業,但是由於種種原因,好多女性朋友卵泡不能成熟或者成熟後也不排卵,不同的原因有不同的治療方法,今天,我就來細說幾種促排卵的藥物。 步驟/方法: 1、 首
發布於 2023-05-08 15:22
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發布於 2024-05-08 21:21
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發布於 2024-05-08 21:35
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發布於 2024-02-20 07:23
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各種促排卵藥的作用如下: (1)克羅米芬:從月經第5天開始,口服克羅米芬50~150mg/日,連服5天,可能在停藥後5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小劑量雌激素,己烯雌酚0.125~0.25mg/日,連服20天,應用1~3個週期,以增加丘腦下部——垂體——卵巢系統的敏感性,然後用克羅米芬促排卵,能提高療效。如宮頸粘液量少且粘稠,在服完克羅米芬後,加用己烯雌酚0.125~0.25mg/日,連
發布於 2023-08-03 17:15
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發布於 2023-04-26 14:17
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發布於 2023-04-26 14:44
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