患精神分裂症20或30年後,會不會對長期藥物治療產生抗藥性?

我叔叔在20多歲時因胡言亂語和有暴力傾向而被診斷為精神分裂症,從40多歲開始一直服用氯氮平,沒有間斷過。現在他早晚服用氯氮平和魁北克片,每天2次,每次2片氯氮平和1片魁北克。平時時常無緣無故地大笑,揮舞著雙手。今天晚上吃藥太晚了,晚上嚴重發作,胡言亂語,我說甚麼他都不聽,我讓他加藥他也不吃,揮手也不控制。在這種情況下,我應該怎麼做?我是否應該把氯氮平增加到每天兩次,每次3粒?精神分裂症是否會隨著年齡的增長而加重?會不會產生抗藥性,最終藥物無法控制?
發布於 2022-06-27 09:54
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像這種情況,可以加用氯氮平,但是我建議你還是用一段時間的鎮靜安神的藥物,特別是如果長期出現這種精神分裂的症狀,建議到醫院進行住院治療,在精神分裂症中,跟年齡沒有關係,但是有一個逐漸增大的年齡,也可能造成小腦萎縮的情況,很可能會出現抗藥性。
追问
请问出现抗药性要怎么办呢?年龄增长会不会越来越严重,会出现暴力倾向吗?最后会不会药物都控制不了呢?
回答
有可能会出暴力的情况,但是也要通过药物治疗呀。
回答於 2022-06-27 10:15
精神分裂症是目前發病率較高的一種精神疾病。症狀仍然存在,如敏感和偏執,言語紊亂或行為異常,嚴重程度與年齡關係不大。氯氮平是一種抗精神病藥物,能有效控制精神症狀,目前的表現建議調整藥物劑量,可與其他抗精神病藥物聯合使用。由於患者缺乏認知能力或對病情的自我認識,需要住院治療。
追问
这几十年来用药也只能控制到能让他自己吃饭,吃药有规律的样子,他自己对病情是没有认知力的。现在加了一粒氯氮平后恢复到和平时一样的状态了,就是能看出精神不正常,但是没吵闹。 像这样精神分裂会越来越严重吗?父母年纪大了也没办法管他一辈子啊,压力大,会不会出现长期吃药都控制不了的程度呢?
回答
对于慢性患者建议长期住院治疗。
回答於 2022-06-27 15:08
長期服用抗精神病西藥會出現耐藥性,患者復發時往往需要加倍服用才能控制症狀,患者服用的是第一代抗精神病藥物,以前的劑量不大,因此在適應的情況下繼續服用第一代藥物,第一代藥物成本低,一般家庭可以接受,如果第一代藥物不能控制則考慮使用第二代藥物。其次,除了西藥治療外,還有中藥可以替代治療。
回答於 2022-06-27 18:13
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