我和朋友鬧著玩時，撞到了他的膝蓋，靠近他的太陽穴。

在這種情況下，疼痛應該是由外部傷害引發的。目前，如果過了幾個小時，疼痛仍然存在，耳朵不舒服，還需要警惕局部損傷的可能性，如骨折。所以在這種情況下，建議儘快到耳鼻喉科或神經外科進行問診，同時結合頭顱CT等檢查，更準確地判斷目前的情況。如果沒有結構性損傷，可以暫時觀察。

根據病人描述的情況，認為耳鳴是由較嚴重的外傷和神經性耳鳴引起的。也考慮有軟組織損傷。建議患者及時到醫院進行檢查，確定病因，及時採取治療措施，以免耽誤病情。

耳朵的實際疼痛主要是由外傷造成的，這與經絡不通有關。