腦梗塞靜脈溶栓後是否有少量牙齦出血，是丁苯酞的禁忌症嗎？
醫生您好，急性多發性腦梗死伴有大面積缺血半暗帶。急性期靜脈溶栓後，血栓未溶解，發現少量牙齦出血。在這種情況下，也可以使用丁苯酞注射液。 100ml靜脈輸液？會不會增加腦出血的風險？從說明書中瞭解到，丁苯酞注射液具有抗腦血栓和抗血小板聚集作用，禁忌症表明有嚴重出血傾向。患者因腦梗塞溶栓後發現有少量牙齦出血。這是嚴重的出血傾向嗎？繼續使用100ml丁苯酞注射液會增加腦出血風險嗎？腦梗塞患者靜脈溶栓後出現少量牙齦出血，能否繼續使用丁苯酞注射液100ml治療？ ?對不起，醫生，謝謝。
發布於 2022-05-03 17:12
共有2個回答
愛你的人才不會給你買高跟鞋咧，因為他怕你難受
丁苯酞可改善缺血腦區微循環和血流量，增加缺血區毛細血管數量，減輕腦水腫，縮小局部腦缺血梗死麵積，具有抗血小板聚集和抗血栓作用。 有嚴重出血傾向的人不應使用它。 如果少量牙齦出血不嚴重，可以繼續用丁苯酞注射液治療，不會引起腦出血。
追问
好的，谢谢医生。就是说患者是急性多发性脑梗，在静脉溶栓后栓没溶开，发现有少量牙龈出血的情况。在这种情况下继续使用丁苯酞100ml是不会增加患者脑出血的风险，而且脑梗溶栓后发现有少量牙龈出血的情况，也不属于丁苯酞的禁忌症中的严重出血倾向的患者对吧？麻烦医生，谢谢。
回答
不属于丁苯酞的禁忌症，不会增加脑出血的风险。
追问
好的，谢谢医生，麻烦专科医生帮忙看一下患者的mra影像资料。报告提示为颈内动脉的轻中度狭窄和大脑中动脉的见狭窄。麻烦大夫，根据患者的mra胶片资料，患者大脑中动脉见狭窄的位置在中动脉的M1段上？还是在M2段与M3段之间？？麻烦大夫，多谢。
回答
狭窄部分可能是M2段。
追问
好的，谢谢医生。再多问一句，上述患者的情况，急性多发性大面积脑梗，静脉溶栓后栓没溶开，并伴有大面积的缺血半暗带和少量牙龈出血的情况。麻烦大夫上述患者的情况在使用完丁苯酞100ml治疗后可否在急性期发病10小时以内继续使用阿加曲班注射液每小时2.5mg？因为脑梗静脉溶栓后有少量牙龈出血的情况，在这个基础上再加用阿加曲班每小时2.5mg抗凝会不会增加脑出血的风险？目前患者还没有查出脑梗塞的病因。麻烦大夫，谢谢，担心患者会有病情加重的风险。多谢。
回答
有增加脑出血的风险。
回答於 2022-05-03 18:27
有人踏過，發出聲響如玻璃零零碎碎
你讀了你的描述。 急性腦梗塞溶栓後可使用丁苯酞注射液。 丁苯酞注射液的主要作用是改善腦損傷後的神經功能恢復。 不是溶栓的主要作用，而是改善神經，所以這種情況可以使用丁苯酞注射液。
追问
好的，谢谢医生。就是说患者因急性多发性脑梗，静脉溶栓后栓没溶开，并伴有大面积的缺血半暗带和少量牙龈出血的情况。这种情况是不属于丁苯酞禁忌中有严重出血倾向的，虽然丁苯酞有抗血栓和抗血小板的作用，而且患者脑梗静脉溶栓后有少量牙龈出血的实况，但使用丁苯酞还是利大于弊，所以这种情况下还是建议继续使用对吧？确定一下，麻烦大夫，谢谢。
回答
是这种情况，具体的还要咨询你们的经治医生，根据疾病的严重程度，来决定治疗方案。
追问
好的，谢谢医生。想请专科大夫确定一下，根据患者mra的检查报告内容，患者是颈内动脉的轻中度狭窄和大脑中动脉的见狭窄。麻烦医生，根据影像资料，患者中动脉见狭窄的位置是在m1段，还是在m2段与m3段之间？麻烦大夫，多谢。胶片资料是前后拍的可能不太清晰。谢谢。
回答
这个拍的胶片看不清晰的，需要在片灯下才能看清楚，而且移动伪影明显，所以具体的咨询影像科专家，他们在片灯下和电脑下看的会更清晰。
追问
好的谢谢医生，麻烦多问一句移动伪影指的是什么意思？是能明显看出脑栓塞病因导致的脑梗，血栓能明显看出在移动吗？？麻烦大夫。
回答
很开心能够为你排忧解难，伪影是操作时出现的假的影像，这个有时需要进一步的检查。
回答於 2022-05-04 03:13
問了“腦梗塞靜脈溶栓後是否有少量牙齦出血，是丁苯酞的禁忌症嗎？”的人還對以下問題感興趣
面對未來，我們就像卑戀裡面的句子，只是無謂無奈的苦笑
家裡老人有老年痴呆，有腦梗，吞嚥困難，不肯吃藥，醫生開的丁苯酞軟膠囊能破開溶在水裡給她喝嗎？這樣會影響藥效嗎？
發布於 2022-08-14 06:04
3個回答
那是段怎樣的時光，讓我眼角含淚笑著憂傷
您好大夫:請問銘復樂、通用名:注射用重組人TNK組織型纖溶酶原激活劑，是心梗在急性期的溶栓藥還是腦梗在急性期的溶栓藥物？還是說心梗腦梗在急性期都可以使用此藥溶栓？謝謝。
發布於 2022-08-14 02:16
3個回答
茫茫星河，我無法找到你的蹤跡，漫漫長夜
動脈硬化，腦供血不足，醫生讓吃丁苯酞和貝前列素，有沒有替代藥物，這兩個藥有甚麼作用
發布於 2022-07-01 10:35
3個回答
快看，我的選擇題全蒙對了，”
丁苯酞注射液兩瓶間隔2小時，這兩小時中輸了其他治療腦梗的藥物，間隔兩小時會不會時間太短？因為有急事所以只能兩瓶間隔只有2小時
發布於 2022-07-03 19:53
3個回答
原來一切真的是曾經有過的，原來一切都是空白
母親75歲平時身體很好無高血壓無高血糖一天午睡後突然有點糊塗對前幾天事情記憶混亂其他記憶正常去醫院檢查腦CT核磁都沒甚麼問題住院第二天記憶就恢復正常了只是那天午睡後發生的事情想不起來醫生說是短暫性腦缺血住院14天打丁苯酞注射液和依達拉奉等要出院了醫生建議繼續口服3個月丁苯酞請問需要繼續口服嗎需要多久
發布於 2022-07-31 00:35
4個回答
多一分心力去議論他人，就少一分心力反省自己
您好醫生，急性多發性腦梗死伴有大面積的缺血半暗帶，在急性期靜脈溶栓之後栓沒溶開，發現有少量牙齦出血，這種情況下還可以使用阿託伐他汀鈣片40mg(口服)與阿加曲班(靜脈輸液)2.5mg每小時聯用嗎？這兩種藥在發病6小時內聯用會不會增加腦出血的風險？從阿託伐他汀鈣片的說明書藥物相互作用中瞭解到，阿託伐他汀鈣片與口服抗凝藥合用可使凝血酶時間延長，使出血的危險增加。患者因腦梗靜脈溶栓後發現有少量牙齦出血的情況，這種情況下在發病6小時內與上述兩種藥聯用會不會增加腦出血的風險？或者是阿託伐他汀鈣片藥物相互作用中所指的口服抗凝藥，不包括阿加曲班(靜脈輸液)？因為患者腦梗後並未查出發病原因。還是說腦梗靜脈溶栓後有少量牙齦出血的情況，這種情況下只能使用阿託伐他汀鈣片40mg(口服)，不能聯用阿加曲班(靜脈輸液)2.5mg每小時？只要加用阿加曲班(靜脈輸液)2.5mg每小時就會增加患者腦出血的風險？麻煩大夫，想了解一下，多謝。
發布於 2022-05-04 21:07
2個回答
提問者
時間的推移，只是讓我更加的對你依戀
提問
7
回答
15
關注者
5305
相關問題
右壁心肌梗死可以溶栓嗎
術後70天了，半身有些麻木。腦ct有腔梗，可否去醫院打溶栓的藥物，會不會引起滲血。目前在吃六蟲溶栓膠囊，降糖藥，谷維素和維生素b12
腦動脈硬化屬於腦梗嗎
腦梗後的腦供血不足怎麼辦
得了急性心肌梗死必須溶栓嗎