左胸心臟處心絞痛,呼吸也微痛,
三天前至今,左胸心臟處心絞痛,呼吸微困難也微痛,當時去醫院時背部也開始疼痛蔓延背部,去大醫院做了檢查沒查出來問題,以下是檢查結果圖片
發布於 2022-05-05 09:50
共有3個回答
如果經常有心前區疼痛,而且心肌酶也正常,那麼下一步應該完善心電圖,冠狀動脈CTa以及心臟超聲檢查,進一步明確診治,引起胸痛的常見原因,包括心包炎,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心臟瓣膜病都可以導致胸痛的發作,需要進一步完善上述的檢查,進一步明確診治
追问
去年六月游泳浮力背心很紧,游了几个小时换衣服时感觉剧烈心绞疼,在家里也是休息了2天去拍胸片和心电图都没问题
2.1号上午疯狂咳嗽,2.2就复发了
2.7号上午停电受寒,下午上班左胳膊一直动,有一定拉扯左胸,下午开始疼痛,2.8号上午严重剧痛去医院检查不出来
心电图,冠状动脉都做了无问题
回答
这个检查不是冠状动脉CTA,而是主动脉的CTA,这两个是不同的检查
回答於 2022-05-05 10:17
心肌酶正常、胸部CT小結節,這個不會導致胸痛的。這種情況建議再查一下冠脈CT,檢查冠脈有無狹窄或者冠脈心肌橋的可能,如果檢查無異常,考慮肋軟骨炎或者肋間神經痛,另外也有可能是功能性的,比如像中醫所講的肝鬱氣滯。
追问
之前冠脉CT检查过无问题,听您回复,肋软骨炎,肋间神经痛有可能,我介绍一下我的症状:
2.1号上午严重咳嗽。2.2号下午五点半开始左肋骨心脏位置刺疼,呼吸疼痛剧烈,不能笑,不能大声讲话,不能深呼吸,凌晨四点才好一些了,起床坐起来后又开始疼,下午才慢慢好了不疼。
我2.6号下大雪上班吹了好多冷风,还用手拨车牌上的雪。2.7上午寝室停电被冷醒,下午又开始疼了,晚上睡觉感觉没有2号晚上那样剧烈疼痛,还可以忍受。早上起来明显感觉疼痛加剧。
每天熬夜,加上有时候没吃饭,身体虚,受寒加重病情。
回答
可以暂时用点甲钴胺、普瑞巴林观察一下。
回答於 2022-05-05 11:52
青年女性患者,目前你所做的檢查來講,排除主動脈夾層以及心梗和肺炎所致的胸痛症狀,這種情況建議你最好詳細描述一下疾病發生的誘因,另外描述一下活動後有沒有症狀加重,同時有沒有外傷病史,進一步幫你分析評估病情。
追问
去年六月游泳浮力背心很紧,游了几个小时换衣服时感觉剧烈心绞疼,在家里也是休息了2天去拍胸片和心电图都没问题,2.1号上午疯狂咳嗽,2.2就复发了。
回答
现在咳嗽??
追问
目前不咳嗽了
回答
紧张焦虑不?另外活动后有没有不舒服?
追问
之前经常熬夜,饮食不规律,喝水少,之前降温未及时增添衣服,受寒。就又开始疼了,晚上睡觉感觉没有2号晚上那样剧烈疼痛,还可以忍受。早上起来明显感觉疼痛加剧。
回答
一个点还是一条线疼痛?
回答於 2022-05-05 13:54
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