不能張嘴，有咔嚓聲和疼痛感

根據你提供的病史，你不能張嘴，而且張嘴時伴有耳鳴和疼痛，特別是在右耳前。這種情況下，是下頜關節的問題，不排除下頜關節脫位的可能。建議到醫院的口腔科就診，醫生會給出明確的診斷，如果有脫臼的情況，醫生會對下頜進行重新定位。

疼痛是由顳下頜關節的炎症引起的，多與張口過大、吃太硬的食物、經常用一側牙齒咀嚼食物等有關。可以局部熱敷，並酌情口服胡立新膠囊。

這種情況考慮是顳下頜關節紊亂，也可能是顳下頜關節炎引起的，不能張嘴，張嘴也會有咔嚓聲，建議去醫院檢查，由醫生根據具體情況對症治療，平時也要注意，不要張嘴，多注意休息，少說話，積極配合醫生的治療，慢慢改善病情，平時也要注意不要總是用試嚼的方式吃東西，更不要咬硬物，慢慢改善病情。