關於老年人使用降壓藥的建議,期待回覆!

老人有高血壓和冠心病,且腎功能不全(肌肝200左右),還有痛風(尿酸500左右)每天都在服用降酸藥、降壓藥。近一年來,我定期服用苯磺酸氨氯地平片和替米沙坦降壓,效果不錯,但經查替米沙坦的副作用是對腎功能有影響,請問我是否需要服用替米沙坦?或者我應該將其與其他降壓藥之一結合使用?我期待著您的回覆,謝謝!
發布於 2022-05-20 17:11
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對於高血壓合併腎病的患者,選擇普利類降壓藥。如果單用普利類降壓藥血壓不能順利降下來,可以加用硝苯地平或氨氯地平類的降壓藥,大多數高血壓腎病患者需要聯合使用上述兩種藥物。
回答於 2022-05-20 17:48
根據你的描述,如果老人目前已經停止服用替米沙坦。可以先服用氨氯地平,看能否達到理想的降壓效果,如果只服用一種降壓藥,血壓控制也比較穩定,那麼可以繼續長期服用這一種藥,如果血壓控制不好,則需要加用ACEI類或ARB類降壓藥來達到降壓效果,如果有痛風儘量不要服用含利尿劑的藥物。
回答於 2022-05-20 18:10
從肌酐來看,目前高血壓和腎功能不全的情況不是很嚴重。輕度至中度的腎功能不全不需要調整替米沙坦片的劑量。因此,目前的情況不需要停用替米沙坦片,可以繼續兩藥聯合使用。
回答於 2022-05-20 18:55
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老人患高血壓及冠心病,並腎功能不全(肌肝200左右),和痛風(尿酸500在左右)日常一直吃降酸藥、降壓藥。近一年來常期吃苯磺酸氨氯地平片及替米沙坦降壓降壓且效果良好,但經查替米沙坦副作用是對腎功能有影響,是調整為僅吃氨氯地平?還是聯合一種其它降壓藥?盼復,感謝!
發布於 2022-05-20 17:23
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寶寶必須打水痘疫苗嗎?盼復,謝謝~
發布於 2023-05-07 18:02
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80歲老人,高血壓三級以及心率失常,吃甚麼降壓藥
發布於 2022-07-09 16:09
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黃褐斑去年開始變得加重明顯(起源於生產後但當時很淡,基本看不出來),並未增加日曬等不良影響。吃過6個月中藥未見效果,目前吃了一盒氨甲環酸和外用氫醌,前後差不多3個月,但還是未見效果,是否繼續吃氨甲環酸?還是要激光?或者有無更有效的治療方案?盼復,非常感謝!!
發布於 2022-05-20 19:09
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長期服用降壓藥最近還突然升高,有點害怕,諮詢老師專家肯請給點建議吧
發布於 2022-06-27 03:04
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諮詢優思悅短效避孕藥使用方法,注意事項等
發布於 2022-05-30 14:40
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大夫你好:降壓藥引起的鼻炎怎麼治療?不服降壓藥光血壓高,服了各種負作用
發布於 2022-03-23 15:26
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性別:男,年齡:67歲 牛皮癬的老人使用藥物有甚麼注意的呢?
發布於 2022-05-10 02:59
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現在吃三種降壓藥,厄貝沙坦150mg、絡活喜5mg、琥珀酸美託洛爾緩釋片半片,感覺刺激胃,吃胃藥感覺舒服點了,一吃降壓藥又疼了,又不能停,怎麼弄?
發布於 2022-08-08 10:37
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吃了一段時間降壓藥突然有點低了為甚麼現在高壓118,低壓70請問需要注意些甚麼,需要查查體嗎,活動有點重頭有點暈。
發布於 2022-09-10 23:53
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