五六天月經正常，第五天有性交，沒有措施，之後有少量出血。半個月後又有出血，但不多。衛生巾上的顏色有點褐色，用紙擦拭是紅色的，是甚麼原因造成的？

性別：女，年齡：46歲 甲狀腺右葉中下極淺層探及低迴聲結節，周界欠清，未見明顯包膜，內可見多發點狀強回聲，大小0,4*0,5*0,4CM.--------診斷：甲狀腺右葉中下極實性結節（TI-RADS:4B) 是否馬上手術？還是保守觀察？