如何管理骨質疏鬆症

醫生您好，我想問一下，患者突發急性大面積腦梗塞，發病180分鐘後開始靜脈溶栓，靜脈溶栓前左肢0級，nihss評分11。靜脈溶栓後6小時內，nihss評分從8分（左上肢肌力2級，左下肢3級）到11分（左側0級）反覆波動，nihss評分也從8-11分反覆波動，一會8分，一會11分。請問這種情況的原因是甚麼？與血壓的波動有關嗎？還是由於血管的再閉塞？我應該用甚麼檢查來確定nihss評分的波動是否是由於再閉塞引起的？由於nihss評分只是肌力的3分變化，此時可以對病人再做一次mra，看看與溶栓前的mra相比，肌力的反覆變化是否是由於血管再通所致？還是必須做灌注試驗來比較？謝謝。附上患者溶栓前和溶栓後的兩張mra片，謝謝。