发布于 2023-04-22 17:57

  1、病因治疗 对颅内、性腺、肾上腺肿瘤,可采取手术切除或放射治疗。对先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能减退者,则采用相应激素替代治疗。

  2、性激素拮抗药和抑制剂的应用

  (1)促黄体生成素(luteinizing principle)释放激素类似物(GnRHa): GnRHa是治疗中枢性性早熟的首选药物,不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高,延缓第二性征成熟的进度和速度,预防初潮早现,防止社会心理问题的出现。GnRHa改变了天然的GnRH的结构,使之与GnRH受体具有更强的亲和力,同时半衰期长且不易被降解。目前治疗多采用LHRH的缓释型制剂,主要制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林(抑那通)。20世纪80年代使用的非缓释型制剂及经鼻吸入的制剂几乎已不推荐使用。

  采用GnRHa治疗前后应定期进行LHRH激发试验、子宫卵巢B超、生长速度和骨龄的监测,以帮助调整剂量,检测HPG轴是否得到抑制。如FSH、LH升高,表明剂量不足,GnRHa推荐剂量为60~120Ug/kg,皮下注射,每月1次。治疗有效者,FSH、LH恢复到青春期前水平,卵巢缩小,生长速率减慢。生长过度减速者(<4cm/年),可适当减少剂量。部分患儿在首剂1~2周可出现短暂而少量的阴道出血。停止治疗后可恢复正常的青春期和第二性征发育。

  3、其他 甲羟孕酮(安宫黄体酮)已不再用于治疗性早熟。 男孩颅内灰结节错构瘤为最常见的致真性早熟的原因,由于肿瘤很小,可以不用手术,用GnRHa治疗。其他肿瘤需手术,放疗和(或)化疗。

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婴儿性早熟有哪些症状呢?如果早点知道这些症状,父母就可以提前对孩子进行教育和知道了。婴儿性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早2个标准差。目前一般认为,女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在10岁前开始性发育,可诊断为性早熟。由于性发育与多种因素有关,而且人的生长发育是一个连续的过程,因此并没有一个十分精确的界限。有些学者认为,女孩在7岁前乳房明显发育或在9岁前月经
发布于 2023-04-22 17:43
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患儿:男,3岁,主因“阴茎增大2年余”入院。入院前2年余家长发现患儿阴茎较周围婴儿长(具体数据不详)。患儿阴囊色深,全身肤色偏黑,但均匀。半年前,家长发现患儿外生殖器发育明显增快,变声不明显。入院前曾在当地医院查皮质醇67ng/ml,ACTH23.5pg/ml,雌二醇20pg/ml,睾酮4.28ng/ml,孕酮0.46ng/ml,黄体生成素1.0mIU/ml,卵泡刺激素1.1mIU/ml。患儿自
发布于 2022-09-25 07:00
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1、中枢性性早熟(真性性早熟) (1)特发性 (2)下丘脑-垂体病损 ①先天性 ②获得性:肿瘤、脑积水、外伤、感染 (3)特殊综合征部分表现 ①多骨性纤维性结构发育不良 ②多发性神经纤维瘤 2、外周性性早熟(假性性早熟) (1)卵巢、睾丸肿瘤 (2)肾上腺皮质增生或肿瘤 (3)非内分泌系统产生促性腺激素肿瘤、肝母细胞瘤 (4)外源性:含性激素的药物、食物、化妆品 3、部分性性早熟 (1)单纯性乳
发布于 2023-04-07 02:01
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什么是性早熟?所谓性早熟(CPP)是指儿童性发育的开始年龄显著提前,女孩在8岁前、男孩在9岁前呈现第二性征者临床可判断为性早熟。儿童性早熟的总体发病多见于女孩,男女之比约为1:4。其中,中枢性性早熟仍然是女孩高于男孩,男女之比约为1:23。中枢性性早熟的临床表现:第二性征在正常青春发育年龄前出现身高增长加速,骨龄提前,骨骺提前融合。性腺增大并发育,具备生育能力。性早熟为什么应该及早就医?一旦发现
发布于 2023-01-16 02:56
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每年寒暑假期间,总是儿科内分泌专科最繁忙的时候,其中由“性早熟”前来带孩子就诊的家长可以说是络绎不绝。只不过最终诊断为性早熟并需要治疗的只是其中一小部分。一方面由于现在家长较之几年前对孩子的健康发育越来越重视,另一方面发病率确实在增高(部分新闻报道上海地区发病率为1%,暂时只见新闻报道,未查阅到相关文献;之前普遍认为性早熟的发病率为0.6%)。在就医过程中,家长们除了关心性早熟的后果以及是否需要
发布于 2023-02-10 06:57
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概述 很多人都听说过性早熟这个概念,其实最近几年性早熟的问题也越来越受到大家的关注了,本身应该处于性发育之前阶段的孩子突然出现了性器官的发育,这难免会让人们感觉到担忧。其实性早熟和很多因素都有关联,今天我们一起来看一看奶粉是否会导致性早熟,以及我们如何发现性早熟。 步骤/方法: 1、 第1点,有些品质差的奶粉有可能会导致性早熟的出现。某些品牌不可靠的奶粉在生产的时候,为了提高它的功能性,所以
发布于 2022-12-03 23:35
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(一)中枢性性早熟(CPP) 亦称真性性早熟,由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动,GnRH脉冲分泌,患儿除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致。只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。 1、特发性性早熟。又称体质性性早熟,是由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降,使促性腺素释放激素过早分泌所致,女性多见,约占女孩CPP的8
发布于 2023-04-22 17:37
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一、早发现、早治疗 由于性腺发育异常、肿瘤等病理性原因导致的早熟,一般来说无论其引起的真性还是假性性早熟,均是无法预防的。这种情况要就医进行药物以及手术治疗。 家长应该时时留意孩子是否有性早熟的情况出现,早发现,早治疗才是性早熟的正确处理方法。女孩性早熟常见的症状有乳房有硬结,乳晕色素加深,出现短小的阴毛等。有的孩子往往不是与父母生活在一起,而是由祖父母、外祖父母或其他人带养。因此,父母更要关心
发布于 2024-03-30 07:54
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因外伤、感染、罹患肿瘤等疾病,或脑的结构和功能先天性异常等原因,可意外地过早触动青春发育的调控“开关”,从而导致青春发育超前启动,进而发生性早熟。此种类型性早熟的发生经过与正常青春发育启动过程基本相似,不同的只是启动的时间大大地提前并且整个青春发育时期比正常有所缩短,故将这类原因所致的性早熟称为真性性早熟;在真性性早熟发病过程中,因有下丘脑等中枢神经结构的积极参与,则也被称之为中枢性性早熟;又因
发布于 2022-10-07 00:28
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1、中枢性性早熟: 50%中枢性性早熟儿童开始发育年龄早于6岁,女性表现有乳房发育,小阴唇变大,阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变,子宫,卵巢增大,阴毛出现,月经初潮,男性表现为睾丸和阴茎增大,阴毛出现,肌肉发达,声音变粗,男女性均有生长加速,骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高,在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时,可有头痛,呕吐,视力改变或其他神经系统症状,体征。 2、外周性性早熟: 外周性性早
发布于 2024-02-03 13:17
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