发布于 2023-01-16 02:56

  什么是性早熟?
  所谓性早熟(CPP)是指儿童性发育的开始年龄显著提前,女孩在8岁前、男孩在9岁前呈现第二性征者临床可判断为性早熟。儿童性早熟的总体发病多见于女孩,男女之比约为1:4。其中,中枢性性早熟仍然是女孩高于男孩,男女之比约为1:23。

  中枢性性早熟的临床表现:
  第二性征在正常青春发育年龄前出现
  身高增长加速,骨龄提前,骨骺提前融合。
  性腺增大并发育,具备生育能力。
  性早熟为什么应该及早就医?
  一旦发现孩子有性早熟的征象,父母应尽早带小孩到医院就诊,只有通过有经验的专科医生的体检和一系列的特殊实验室检查以明确孩子所患病症,才能针对病因选择正确的治疗方案。

   另外,太多数性早熟患儿由于性激素提早分泌过多,性激素作用于骨骼促使长骨骨骺提前愈合,最终影响孩子的成人期终身高。若不及时就医治疗,骨骺愈合到一定程度,或者说骨龄达一定程度(一般认为骨龄达到14岁以上),身高增长的余地已不多,便失去了最好的治疗时机。
  因此,无论从原发病的治疗,还是从孩子终身高考虑,一旦发现性早熟征象,及时就医是非常必要的。

    

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性早熟治疗要依据病因而定,如肿瘤引起的性早熟,应该要手术摘除或进行化疗和放疗;甲状腺功能减退的孩子,要给予甲状腺激素补充治疗;先天性肾上腺皮质功能增生的孩子,要采用皮质激素制剂治疗。 中枢性性早熟的治疗目的是: 1、控制或减缓第二性征发育,延迟性成熟过程; 2、抑制性激素引起的骨成熟,防止骨骺早闭而导致成人期矮身材; 3、同步进行适当的心理和行为指导,从而达到保证儿童理想生长发育的目的。 药物治
发布于 2023-04-07 02:27
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1、中枢性性早熟(真性性早熟) (1)特发性 (2)下丘脑-垂体病损 ①先天性 ②获得性:肿瘤、脑积水、外伤、感染 (3)特殊综合征部分表现 ①多骨性纤维性结构发育不良 ②多发性神经纤维瘤 2、外周性性早熟(假性性早熟) (1)卵巢、睾丸肿瘤 (2)肾上腺皮质增生或肿瘤 (3)非内分泌系统产生促性腺激素肿瘤、肝母细胞瘤 (4)外源性:含性激素的药物、食物、化妆品 3、部分性性早熟 (1)单纯性乳
发布于 2023-04-07 02:01
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患儿:男,3岁,主因“阴茎增大2年余”入院。入院前2年余家长发现患儿阴茎较周围婴儿长(具体数据不详)。患儿阴囊色深,全身肤色偏黑,但均匀。半年前,家长发现患儿外生殖器发育明显增快,变声不明显。入院前曾在当地医院查皮质醇67ng/ml,ACTH23.5pg/ml,雌二醇20pg/ml,睾酮4.28ng/ml,孕酮0.46ng/ml,黄体生成素1.0mIU/ml,卵泡刺激素1.1mIU/ml。患儿自
发布于 2022-09-25 07:00
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春夏之交,风和日丽,百花盛开,孩子们的户外活动时间增加了。宣宣放学后在操场上玩了一身汗,回到家,妈妈赶紧给她放水洗澡,一脱衣服,妈妈惊讶地发现宣宣的乳房突起了,乳头下可以摸到小硬块,“疼!”宣宣推开妈妈的手。天哪!宣宣才七岁,竟然已经发育了!其实,这样的故事在儿科门诊经常发生。春夏之交是儿童性早熟的高发季节,家长往往是在给孩子换衣服或洗澡时,不经意间发现孩子的胸部起了变化。那么,什么是性早熟?女
发布于 2023-02-23 10:11
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1、中枢性性早熟 一般中枢性性早熟的临床特征与正常青春发育程序相似,但临床变异较大,症状发展快慢不一。 女孩:首先表现为乳房发育,乳头增大,乳晕增大,大、小阴唇增大,色素沉着,阴道出现白色分泌物;阴道粘膜细胞出现雌激素依赖性改变,子宫、卵巢增大,可有成熟性排卵和月经。 男孩:首先表现为睾丸增大(≥4ml容积),阴囊皮肤皱褶增加,色素加深,阴茎增长增粗;阴毛、腋毛、胡须生长;声音变低沉;精子生成;
发布于 2023-04-07 02:14
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任何性发育特征初显年龄比正常儿童平均年龄提前2个标准差以上,也就是说儿童性发育启动年龄显著提前称之为性早熟。我国儿童的青春发育年龄在不断提前,目前我国仍然把女孩在8岁以前,男孩在9岁以前出现第二性征,或者女孩在10岁前出现月经,定义为性早熟。性早熟较多见于女孩,男女比例大约为1:4
发布于 2023-04-07 02:07
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1、病因治疗对颅内、性腺、肾上腺肿瘤,可采取手术切除或放射治疗。对先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能减退者,则采用相应激素替代治疗。 2、性激素拮抗药和抑制剂的应用 (1)促黄体生成素(luteinizingprinciple)释放激素类似物(GnRHa):GnRHa是治疗中枢性性早熟的首选药物,不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高,延缓第二性征成熟的进度和速度,预防初潮早现,防止社会心
发布于 2023-04-22 17:57
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概述 前些日子,我见过若干家长问起我有关性早熟的问题。我认为大家现在吃的很多食物里都含有大量的激素,这对于现代的孩子呈现性早熟有一些影响,但是若是过于快可能就是内分泌系统出现异常,是指儿童呈现第二性征发育的异常性疾病。原因是由于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素的分泌和释放量,提前激活性腺轴功能,导致性腺发育和分泌性激素,使内、外生殖器发育和第二性征呈现。那么具体有哪些呢? 步骤/方法: 1
发布于 2024-01-05 15:38
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应首先确定是否为GnRH依赖性性早熟。 1.第二性征提前出现 女童8岁前,男童9岁前。 2.血清促性腺激素水平升高达青春期水平。 (1)促性腺激素基础值如果第二性征已达青春中期程度时,血清促黄体生成素(LH)基础值可作为初筛,如>5.0IU/L,即可确定其性腺轴已发动,不必再进行促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验。 (2)GnRH激发试验本试验对性腺轴功能已启动而促性腺激素基础值不升高
发布于 2024-02-03 13:10
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1、中枢性性早熟: 50%中枢性性早熟儿童开始发育年龄早于6岁,女性表现有乳房发育,小阴唇变大,阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变,子宫,卵巢增大,阴毛出现,月经初潮,男性表现为睾丸和阴茎增大,阴毛出现,肌肉发达,声音变粗,男女性均有生长加速,骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高,在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时,可有头痛,呕吐,视力改变或其他神经系统症状,体征。 2、外周性性早熟: 外周性性早
发布于 2024-02-03 13:17
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