为什么我的HPV检测报告与其他人不同？

上次我给大家介绍了美国妇产科医师学会（ACOG）今年1月发布的宫颈癌检查指南。该指南，在多处提到了HPV检测。在过去的几天里，不断有朋友拿着各种HPV报告来问我："PP医生，为什么我的HPV报告是一个特定的数字？"
到底哪个才是正确的HPV检测？
导致具体数字的HPV检测（如第一张图所示）被称为杂交捕获病毒DNA检测（HC），目前常用的技术已经是第二代，所以常被称为HC2检测。这种技术可以检测出宫颈细胞中存在的高危HPV（即致癌的HPV）的DNA，数据可以告诉你体内有多少病毒（科学上称为 "病毒负荷"）。HC2 "定量准确"，但 "不定性"，因为它不能告诉你在几十种高危HPV亚型中哪种被感染。
其结果是一个特定的HPV类型测试（如第二张图片所示），称为HPV分型。这是一种分子生物学或免疫学方法，用于检测体内感染了哪种HPV亚型（要知道，HPV是一个由100多个成员组成的家族，即使是最 "激进 "的高危型也有十几个成员）。
最重要的是，它是不可能被量化的。
正如你所看到的，HC2是一种定量检测，而HPV分型是一种定性检测，它们是相互补充的。 如果hc2为阳性（>1），说明检测时可能存在高危的HPV感染，必要时再做HPV分型检测也不迟。
需要和大家说明的是，现在有很多地方都在进行HPV检测，宫颈癌筛查在很大程度上取决于检测结果的准确性。很多地方采用的HPV检测方法（尤其是分型法）没有得到很好的科学认证，检测结果可信度不高，会直接影响筛查结果的准确性。因此，HPV检测应在有实力的医疗机构进行，采用国家卫生行政部门（SFDA）认可的方法。